移位Pilon骨折的分型和手术治疗.pdfVIP

中文摘要 目的：本研究旨在通过总结和分析手术治疗Pilon骨折的临床资料及其手 术效果，提出一种新分型及相应的手术治疗方法，并同传统Ruedi． 临床应用价值，为临床采用新分型提供依据。 方法： 01 第一部分：全部病例系2008年1月一20年1月广州军区武汉总医 院收治的手术治疗的82例Pilon骨折，根据病例纳入标准和病例排除标 0例)和B组(42例)，A组按Ruedi． 准， 随机将82例患者分为A组(4 Allgower分型，B组按新分型一综合法分型，即按受伤机制(高、低能量)、 受伤时踝关节体位(内、外翻，背伸、中立位)、影像学资料(关节面粉 碎程度、是否与干骺端分离)、踝周韧带损伤情况进行分型。两组所有病 例相关数据通过SPSSl3．0进行统计学分析，比较两种分型在全面评估 Pi 10n骨折损伤病理改变方面的差别。 第二部分：将纳入第一部分A组和B组病例，根据软组织条件及传统 习惯来采用不同手术方法，比较术前骨折类型、手术时机选择、术中两组 射学评价标准进行对照。手术固定术后7天、4周、8周、12周、24周、 1年复查x线片，观察两组患者骨性愈合时间、患肢功能