颈髓损伤患者急性期肠内营养护理干预的分析.pdf

目 录 中文摘要…………………………………………………………………l 英文摘要…………………………………………………………………4 研究论文颈髓损伤患者急性期肠内营养护理干预研究 前言……………………………………………………………………8日¨舌……………………………………………………………………8 材料与方法……………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………11 附表……………………………………………………………………13 讨论……………………………………………………………………17 结论……………………………………………………………………24 参考文献………………………………………………………………25 综述急性颈髓损伤致低钠血症的研究现状……………………………28 致谢………………………………………………………………………36 个人简历………………………………………………………………37 中文摘要 颈髓损伤患者急性期肠内营养护理干预研究 摘 要 cord 目的：颈髓损伤(cervical spinal 的脊髓损伤类型。目前关于颈髓损伤患者急性期营养状况和肠内营养护理 期颈髓损伤患者进行营养状况评价和营养护理干预，调查并评价急性期颈 髓损伤患者的营养状况及营养护理效果。为急性期颈髓损伤的科学营养护 理提供依据。 伤急救中心入院的急性期颈髓损伤患者为研究对象，采取随机数字表法分 为A、B两组。常规每4日对各组患者进行血生化检查和人体成份分析。 B组给予颈髓损伤后常规护理，若患者进行手术，则在术后给予颈髓损伤 术后常规护理。A组在此基础上增加营养护理。收集患者入院时的如下信 息并记录：年龄，性别，损伤部位(C1．C4为上颈髓，C5．C8为下颈髓)， ASIA脊髓损伤分级，血浆白蛋白，血清钠、钾离子浓度，人体成份分析 数据(包括体脂百分比、骨骼肌含量、矿物质含量)。收集患者各病程中 如下指标的最低值并记录：血浆白蛋白，血清钠、钾离子浓度，人体成份 分析数据。收集患者出院时如下指标并记录：血浆白蛋白，血清钠、钾离 子浓度，人体成份分析数据，日本骨科协会(JoA)颈椎评分。采用SPSS 19．0软件进行统计学处理，其中组间计量资料采用独立样本的t检验，组 内计量资料比较采用SNK-q检验；若方差不齐，则采用非参数检验；率 之间比较采用贮检验。检验水准a=0．05。 中文摘要 学差异(尸O．05)。 A组患者入院时和病程中最低的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓 度、骨骼肌含量、矿物质含量比较有统计学差异(PO．05)；A组患者入 院时和出院时的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓度、体脂百分比、骨 骼肌含量、矿物质含量比较有统计学差异(尸O．05)；A组患者出院时和 病程中最低的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓度、骨骼肌含量比较有 统计学差异(尸O．05)；A组患者入院时和病程中最低的体脂百分比比较 无统计学差异(尸O．05)；A组患者出院时和病程中最低的体脂百分比、 矿物质含量比较无统计学差异(尸O．05)。B组患者入院时和病程中最低 的血浆白蛋白、血清钠浓度、血清钾浓度、骨骼肌含量、矿物质含量比较 有统计学差异(尸O．05)；B组患者入院时和出院时的血浆白蛋白、血清 钠浓度、血清钾浓度、体脂百分比、骨骼肌含量、矿物质含量比较有统计 学差异(尸O．05)；B组患者出院时和病程中最低的血浆白蛋白、血清钠 浓度、血清钾浓度、骨骼肌含量比较有统计学差异(尸O．05)；B组患者 入院时和病程中最低的体脂百分比比较无统计学差异(PO．05)；B组患 者出院时和病程中最低的体脂百分比、矿物质含量比较无统计学差异(P O．05)。 中文摘要 结论：急性期颈髓损伤的患者营养状况仍然需要改善。采取正确的肠 内营养护理措施，应给予急性颈髓损伤患者足量蛋白质，适宜的脂肪和碳 水化合物，提供合理的矿物质特别是钠、钾、钙、磷，补充VB、VD，充 足的水分。对急性颈髓损伤患者进行合理化的给予