uparap在胱移行细胞癌中的表达及其意义.pdfVIP

摘 要 目的膀胱癌(bladdercarcinoma)是我国最常见的泌尿系统恶性肿瘤，大 约90％的膀胱癌为膀胱尿路上皮癌。临床资料显示约60％的患者就诊时的首发 症状和体征是无痛性肉眼血尿。恶性肿瘤的浸润、转移是一个复杂而连续的过程， 其中细胞形状的改变、膜突起形成、细胞间的黏附性降低和细胞外基质降解等是 恶性肿瘤早期发生浸润、转移的重要分子机制。本课题研究尿激酶型纤维蛋白溶 酶原激活剂相关蛋白(urokinase activator typeplasminogenreceptor-associated type endothelial plasminogenactivatorreceptor，uPAR)和血管内皮生长因子(,-ascular factor，VEGF)在膀胱癌组织中的表达，分析uPARAP的表达与膀胱癌 growth 浸润、转移和临床分期之间的关系，并探讨其在预测、判断膀胱癌转移和预后中 的作用及其临床意义。 方法采用免疫组织化学法(avidin．biotin．peroxidaseimmunohistochemistry， ABC法)检测了58例膀胱移行细胞癌组织和30例正常或慢性膀胱炎组织中 membrane 上皮膜抗原(epithelial antigen，EMA)免疫组化染色及常规苏木素． 伊红染色(hematoxylin—eosin 的表达与uPAR、VEGF表达水平的相关性；探讨uPARAP在膀胱癌膀胱移行 细胞组织中的表达与病理分型、分期、年龄、性别、盆腔淋巴结转移等临床参数 表达与各临床病理特征的关系。 结果膀胱移行细胞组织中uPARAP的阳性表达见于肿瘤间质的成纤维细 胞和巨噬细胞，定位于胞膜和胞质，呈棕黄色颗粒状分布，肿瘤细胞未见阳性染 色；uPAR阳性染色定位于肿瘤细胞与间质细胞胞浆；VEGF阳性染色定位于肿 瘤细胞胞浆；膀胱癌组织中uPARAP、uPAR和VEGF的阳性表达率分别为82．0％、 的阳性率有显著性差异(火O．05)；uPARAP的表达与膀胱癌分化程度呈负相 胱癌组织中uPARAP表达与性别、年龄无关，与盆腔淋巴结转移和临床分期明 显相关(P0．05)。 结论uPARAP在膀胱移行细胞癌组织的浸润、转移过程可能起重要作用， uPARA的检测可用于膀胱癌早期诊断、恶性程度及预后判断，具有潜在应用价 值。 关键词：膀胱癌；尿激酶型纤维蛋白溶酶原激活剂相关蛋白；肿瘤的浸润 和转移；免疫组织化学 Abstract Bladder acommonkindof tumorin object carcinoma(CAB)is malignant SouthofChina．About90％ofBladdercancersare tract urocysticurinaryepithelioma． Theincidencerateof hematuriais inthe is painlessgross veryhigh earlystage，which thefirst and forthe ofinfiltrationand sign symptom 60％patients．Theprocess metastasisis andsuccessive．Invasivetumorcellsareoftencharacterized complicated incell inmembrane