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脊柱骨盆骨折 广医大附一院骨科 刘琦 脊 柱 骨 折fracture of the spine 占5%~6% 解 ? 剖 ? 概 ? 要 解 剖 概 要 椎骨 前柱 胸 腰 椎 骨 折 病因：直接暴力 间接暴力 胸 腰 椎 骨 折 好发部位： T10 ~L2 胸 腰 椎 骨 折 分 类 颈椎骨折的分类 屈曲型损伤 垂直压缩型损伤 过伸损伤 不甚了解机制的损伤 临 床 表 现 外伤史 疼痛、活动受限、腹部症状 感觉及运动障碍 多发伤、合并伤 体征：局部肿胀、淤癍、畸形、压痛、 叩击痛及神经损伤体征 6. 影像学表现 辅 助 检 查 X-ray 辅 助 检 查 C T 辅 助 检 查 MRI 椎弓峡部裂 急 救 处 理 进行急救和搬运时，切忌使脊柱发 生屈伸、扭转的动作，以免加重脊柱和 脊髓损伤。 治疗原则 严重多发伤，首要挽救生命 纠正畸形 解除神经压迫 恢复脊柱稳定性 促进骨折愈合 脊 髓 损 伤 截瘫 四肢瘫 脊 髓 震 荡脊髓挫