抗风湿药物创新.pptVIP

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  • 2016-01-27 发布于湖北
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抗风湿药物创新.ppt

抗风湿药物 抗风湿药物 非甾体类抗炎药(NSAID) 甾体类抗炎药(SAID) 改变病情抗风湿药(DMARD)或慢作用抗风湿药(SAARD) 生物制剂(Biologic Agents) 非甾体类抗炎药 (Non-Steroid Anti-Inflammtory Drugs. NSAIDS)治疗急、慢性风湿性疾病的常用药。作用快,称一线药。仅次于抗菌素、维生素的第三大类药。 小结 剂量个体化:老年人选用半衰期短的药物。 中、小剂量退热止痛,大剂量有抗炎作用。 选用一种药,渐加量。在足量2-3周后无效可更改另一种,有效后渐减。 不推荐两种NSAID同时使用,因疗效不增加,而副作用增加。 NSAID不能根治炎症,也不能防止骨破坏。 小结 有2-3个胃肠道危险因素存在时,应加用预防溃疡病的药物。 有2个以上肾危险因素时,避免使用。 注意与其他药物的相互作用。如?受体阻断剂氨酰心安可降低NSAID效应,应用抗凝剂,避免服用乙酰水杨酸;与洋地黄合用,防止洋地黄中毒。 甾体类抗炎药 甾体类抗炎药 ?盐皮质激素 (醛固酮,脱氧皮质酮)主要作用于水盐代谢 ?糖皮质激素 (氢化考的松,强的松,地塞米松等)主要影响糖和蛋白代谢。具有较强的抗炎作用和弱的免疫抑制作用 适应症 ?替代疗法 – 垂体前叶机能减退症,肾上腺皮质机能不全(阿狄森氏病,肾上腺危象). ?自身免疫性结缔组

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