慢性扁桃体炎病人的护理创新.pptVIP

慢性扁桃体炎病人的护理 慢性扁桃体炎 慢性扁桃体炎（chronic tonsillitis)是扁桃体的持续性感染性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。 多发生于大龄儿童及青年！ 一、病因及发病机制 链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。 炎症反复发作使隐窝内上皮坏死，细菌与炎 性渗出物充填其中，引流不畅还可继发于猩 红热、白喉、流感、麻疹等急性传染病以及 鼻腔、鼻窦感染。 病理类型 增生型 纤维型 隐窝型 炎症反复刺激致淋巴组织与结缔组织增生，腺体肥大，突出于腭弓之外。多见于儿童。 淋巴组织和滤泡变性萎缩，被纤维组织广泛取代，因瘢痕收缩，腺体小而硬，常与腭弓及扁桃体组织粘连。病灶感染多为此型。 腺体隐窝内可见大量脱落上皮细胞、白细胞、淋巴细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连，内容物排出受阻，形成脓栓或囊肿，成为感染灶。 三、护理评估 健康史 身体症状 辅助检查 心理-社会状况 （一）健康史 评估病人发病前有无 急性扁桃体炎 上呼吸道炎症反复发作史 风湿热 急性肾炎 （二）身体状况-症状 咽内发干、发痒、异物感及刺激性咳嗽 小儿睡眠时出现打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍等 （二）身体状况-症状 当隐窝内脓栓被咽下时，可刺激胃肠道，或隐