脉搏的观察及护理创新.pptVIP

第二节 脉搏的评估及护理 上节课要点内容 正常体温范围 体温过高的临床分级 体温生理性波动变化 发热过程 ▲常见热型 护理措施 ▲三种部位测量体温法及注意事项 1、以口腔温度为标准划分低热范围是： A、35.0℃ 以下 B、36.0℃以下 C、36.5～37.5℃ D、37.5～37.9℃ E、38.1～38.5℃ D 2. 高热持续期的特点是： A.产热大于散热 B.产热持续增加 C.散热持续减少 D.散热增加而产热趋于正常 E.产热和散热在较高水平上趋于平衡 E 3.适宜测量口腔温度的是： A.幼儿 B.躁狂者 C.呼吸困难者 D.极度消瘦者 E.口鼻手术者 D 4.败血症表现为哪种热型 A.稽留热型 B.间歇热型 C.弛张热型 D.不规则热型 c 奇怪脉象 本节重难点 重点 异常脉搏 正常脉搏的范围、测量方法及注意事项 难点 脉搏短绌的测量技术 在每一个心动周期中，随着心脏的节律性收缩和舒张，动脉内的压力发生周期性变化，导致动脉管壁产生有节律的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。 概念 一、正常脉搏及生理性变化 （一）正常脉搏 1、脉率 每分钟搏动次数。正常安静状态，60~100次 /分钟。 2、脉律 脉搏的节律性。 （好比脉搏的节奏） 3、脉搏的强弱 血流冲击血管壁力量的大小。 4、动脉壁的情况