农村赤脚医生分析研究(1968-1983) --_--以安徽省枞阳县为个案.pdf

摘 要 “赤脚医生”是我国农村人民公社生产大队中不脱产的初级卫生人员，是活 跃在上世纪60年代末80年代初农村医疗卫生领域里的一支重要队伍。 在新中国建国初的一段时间内，农村卫生状况不容乐观，缺医少药现象普遍。 面对这一状况，当时的国家最高领导人毛泽东发出了强有力的卫生指示，促进了 医疗卫生资源向农村的大规模转移。同时，赤脚医生自身也具有农村养得起、在 地化的独特优势，这些使得他们在中国农村得以产生和存在。赤脚医生的发展历 程深受其时国家宏观政策的影响，并与这一时期的合作医疗制度紧密相关。 在赤脚医生的队伍建设上，当时主要从选拔、培训、考核、待遇这四个方面 进行。在枞阳县这个个案中，赤脚医生的选拔标准当时只起一个大方向的作用， 在实际操作中则考虑了多重因素；主导的培训力量为当时的区、社卫生院，在培 训期间，赤脚医生一般享有较优厚待遇；在考核上，前期的力量投入不足，后期 才开始加大考核力度；在赤脚医生的待遇上，当时实行工分计酬制，但各大队的 给予方式并不一样，需要实地的微观分析。 防治农村常见病、多发病以及使用和推广新法接生，是赤脚医生日常的主要 工作。在疾病的治疗上，赤脚医生主要在一些小病小伤上发挥作用；在治疗的方 法和用药上，主要使用西医西药，设备条件极其简陋。在疾病的预防上，赤脚医 生主要致力于当地常见的流行病、传染病和地方病。在具体的预防活动中，他们 也会遇到不少困难，需要付出努力进行克服。新法接生工作主要由女赤脚医生承 担，在使用和推广的程度上，还需要进一步的努力。受各方面因素的制约，赤脚 医生当时进行的工作，在效果及规范性上，有一定欠缺。 在日常生活中，赤脚医生享有这种职业带给他们的种种便利。在家庭生活质 量、社会地位、个人婚姻及子女择业上，明显优于当地的一般社员，这让他们在 当时相当满意。也正因为如此，这种职业在当时成为了人们争相争夺的目标。 作为一个群体，赤脚医生有着他们自身的积极作用和局限性，需要给予辨证 的看待和正确的历史定位。 关键词：赤脚医生：合作医疗；枞阳县 Abstract Doctors’’arethenon-fulltime healthcare ofthe ‘‘Barefoot primary personnel as asan teaminour rural comnlunewell important production country’Speople’S theendof1960stothe of teaminruralmedicalandhealthcarefieldfrom beginning 1980s． Inthe afterthefoundationofthe of RepublicChina,the earlyyears People’S ruralsanitationconditionwasnot andlackofdoctorsandmedicinesWas optimistic at suchasituation,Mao leaderofChina verycommon；facing Zedong,thesupreme thattimeissuedaforcefulhealth the transfer instructi