抑郁症患者血清脑源性神经生长因子、皮质醇及比值的变化与临床意义.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………l 英文摘要……………………………………………………………………4 研究论文抑郁症患者血清脑源性神经生长因子、皮质醇及其比值的变 化和临床意义 前言……………………………………………………………………7月IJ吾……………………………………………………………………’7 材料与方法……………………………………………………………9 结果……………………………………………………………………16 附图……………………………………………………………………l8 附表……………………………………………………………………20 讨论……………………………………………………………………31 结论……………………………………………………………………35 参考文献………………………………………………………………36 综述脑源性神经生长因子和应激在抑郁症中的作用与研究进展……39 致谢………………………………………………………………………57 个人简历……………………………………………………………………58 中文摘要 抑郁症患者血清脑源性神经生长因子、皮质醇及其比值的变化和 临床意义 摘 要 目的：通过研究抑郁症患者血清中脑源性神经生长因子 (Brain-derived neurotrophic 其比值的改变，探讨其与抑郁症患者的性别、年龄、病程、发病年龄、病 情的严重程度以及预后与转归相关性。 方法：1．病例患者的选取及其诊断标准：选取自2011年3月至2012 年6月在天津市精神卫生中心和武警后勤学院附属医院住院的抑郁症患 者80例。均符合“中国精神障碍分类与诊断标准第3版’’(CCMD．3)及“美 国精神疾病诊断与统计手册第4版’’(DSM．Ⅳ)抑郁症的诊断标准，年龄 在20岁到65岁之间，性别、种族不限，初中或初中以上文化水平。记录 患者性别、年龄、病程、发病年龄等一般情况。采用汉密尔顿抑郁量表 者的生活压力情况。选取的80例健康对照来自武警后勤学院附属医院体 检中心。 2．采集血清BDNF、CORT样本：采取晨起空腹静脉血10ml，静置凝 集后收集血清，将其冷冻保存以备下一步检测使用。 immunosorbent (Enzyme．1inked 郁症组)和80名健康对照(对照组)血清样本，严格按照说明书进行， 将待测血清加入，最后在酶标仪上测定吸光度，分别计算BDNF、CORT 的浓度。 1 4．统计学处理：所有实验数据均采用SPSS6．0统计软件进行统计学 分析，均数4-标准差(Z4-s)表示，两组间比较选用独立样本t检验以比 Correlations 较各组间BDNF、CORT浓度及两者比值的差别，Bivariate 水平及比值水平与临床特征间的关系，其中P0．05为差异有统计学意义。 中文摘要 结果j1．抑郁症患者血清BDNF的浓度为37．78士7．63 ng／mL，明显低 5 于正常对照组的48．08士8．1 ng／mL(尸O．01)。 2．抑郁症患者血清CORT的浓度为109．31+15．67ng／mL，明显高于正 常对照组的73．60a：17．13 ng／rnL(P0．01)。 常对照组的0．69+0．20(PO．01)。 4．抑郁症患者血清BDNF水平与HAMD评分、病程等指标的相关性： 抑郁症组血清BDNF浓度与患者性别、年龄、发病年龄、病程、HAMD评 龄(严一0．2