三个产程的观察及护理创新.pptVIP

三个产程的观察与护理 张 怡 第一产程概念 又称宫颈扩张期,从开始间歇5~6分钟的规律宫缩到宫口开全. 初产妇宫口较紧,宫口扩张较慢,约需11~12小时,经产妇宫颈较松,扩张较快,约需6~8小时. 第一产程观察及护理 无灌肠禁忌症者应用开塞露纳肛通便. 灌肠禁忌症: 先露高浮 胎头未衔接 阴道流血 胎位异常 有剖宫产史 宫缩过强 严重心脏病 第一产程观察及护理 产妇一般可在待产室内作适当活动,如有以下情况者应卧床休息： 胎位不正 胎膜早破先露高浮 产前出血 妊高征 严重心脏病 宫口开大4CM以上 第一产程观察及护理 鼓励多饮水,进食： 宫缩间歇时摄入一些清淡而具有营养丰富的半流质. 对不能进食又有呕吐者,应静脉输液补充能量.以防发生体力衰竭. 第一产程观察及护理 注意膀胱充盈及排尿： 临产后每2-3小时排尿一次,以免膀胱膨胀影响子宫收缩及先露下降. 遇枕后位或头盆不称时,胎头压迫膀胱引起排尿困难,应引起