肾脏病基础知识创新.pptVIP

肾病基础知识 主要内容 一、肾脏的功能 二、肾病的常见症状、体征、检验检查及意 义 三、肾脏常见的疾病 四、ACEI、ARB的作用 一、肾脏的功能 1. 排泄代谢产物 ：尿素、肌酐 2.生成尿液，维持水电解质平衡及酸碱平衡 ：水、Na、K、Cl、Ca、H+ 3.内分泌功能 3.内分泌功能 1）调节血压：肾素—血管紧张素—醛固酮系统 -----排水量和血管收缩 2）促进造血：促红细胞生成素，刺激骨髓造血 3）调节钙磷代谢 4）内分泌激素降解场所 ：当肾功能不全时，这些激素T1/2明显延长，如胰岛素。 球旁器：肾素-血管紧张素-醛固酮 二、肾病的常见症状 1.高血压 临床上将不明原因的高血压称为原发性高血压(又称高血压病)，其他疾病引起的血压升高称为继发性高血压(约占5％)。 继发性高血压的常见病因有肾性高血压、内分泌疾病、血管病变等。 常见的检查 1.泌尿系B超：肾结构病变 2.肾动脉彩超：动脉狭窄 3.高血压四项：肾上腺分泌激素 4.肾上腺MR：占位病变 肾性高血压 肾实质性病变是继发性高血压的最常见病因(GFR)。??? (1)急性与慢性肾小球肾炎。??? (2)慢性肾盂肾炎。??? (3)放射性肾炎。??? (4)先天性肾脏病变(多囊肾)。??? (5)继发性肾脏病变(结缔组织病、糖尿病肾 病、肾淀粉样变性等)。