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Institute of Clinical Blood Transfusion 血型鉴定常见的疑难问题分析及处理 概述 随着输血医学的发展，输血安全问题日益引起各方面的关注，输血安全主要体现在两方面内容，一是经血传播疾病问题，二是血液免疫学方面的问题即血型血清方面的问题。 概述 血型血清学不同于一般的临床医学检验，有其自身特点。一般临床医学检验的工作流程十分明了，即接受临床医生的申请，按各项检验的操作规程完成其申请内容并反馈结果。而血型血清学方面的检查则与此有很大的不同，临床医生及各医院输血科向血站和血液中心血型参比实验室提出的检测申请不外有以下几种情况: 血型参比实验室涉及的检测内容 血型鉴定困难 交叉配血困难 输血反应原因分析 其它：如母婴血型不合新生儿溶血病检测、coombs试验、血小板抗体检测等。 ABO血型常规定型方法 玻片法、纸片法 试管法 微量板法 微柱凝集法 疑难血型鉴定常用的辅助实验 吸收试验 放散试验（常用热放散） DTT（二硫苏糖醇）处理自身凝集红细胞 唾液血型物质测定（中和试验） 分子生物学技术进行基因型检测 血型血清学的工作特点 鉴定技术因不同情况而异，没有一个固定的格式，因此在试验过程中随时分析试验结果，选择最有效的方案(程序)是必要的。 血型参比实验室必须全面分析病历情况，有选择的运用相应的实验手段来解决问题，