莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床对照的分析.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………3 英文缩写…………………………………………………………………5 研究论文莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床对照研究 前言………………………………………………………………………………………·6 日IJ舌………………………………………………………………………………………。6 资料与方法…………………………………………………………7 结果………………………………………………………………………………………·l3 附表…………………………………………………………………………………．．16 讨论…………………………………………………………………·23 结论………………………………………………………………………………………·26 参考文献……………………………………………………………·26 综述慢性阻塞性肺病急性加重期近年治疗研究进展………………一29 致谢………………………………………………………………………37 个人简历……·……………………………………………………………38 万方数据 中文摘要 莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期 的临床对照研究 摘 要 目的：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute ofChronic Ezacerbation Obstructive Pulmonary 氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾来经验性治疗，通过对照观察3种药物在慢 性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效，以期选择出比较好的经验性用药。 承德市中心医院呼吸科住院患者。采用简单随机单盲法，根据患者的住院 顺序，随机分为三组，莫西沙星组，左氧氟沙星组，阿莫西林／克拉维酸 钾组，每组患者各30例。莫西沙星组：莫西沙星注射液400rag静脉输入， 滴注时间维持90min，1次／d，疗程为7d；左氧氟沙星组：左氧氟沙星氯 化钠注射液400mg静脉滴注，1次／d，滴注时间维持90min，疗程7d； 00ml 阿莫西林克拉维酸钾组：注射用阿莫西林钠克拉维酸钾1．29溶于1 氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟，3次／d，疗程7d。三组患者均同时 进行吸氧、扩张支气管、雾化吸入激素、及营养支持等对症治疗。观察并 比较三组患者治疗前后临床症状、体征、血常规及hs．CRP值、肺功能、 血气分析等指标的变化以及临床有效率、痰细菌清除率、不良反应等。 结果：三组患者经过治疗后，与治疗前相比，改善总体症状方面、改 善患者基线生命体征方面、改善患者肺功能方面疗、改善患者血常规及 hs．CRP值方面、改善患者血气分析方面有显著改善俨O．05)。莫西沙星 方面与左氧氟沙星组、阿莫西林克拉维酸钾组相比较，差异有显著性俨 O．05)，左氧氟沙星组、阿莫西林克拉维酸钾组相比较治疗后无统计学差 异。莫西沙星组总有效率为86．67％，左氧氟沙星组总有效率为63．30％， 阿莫西林克拉维酸钾组总有效率为60．00％，莫西沙星组其治疗疗效与左 2 氧氟沙星组、阿莫西林克拉维酸钾组相比较，差异有显著性(x 4．356， P=0．037；×2=5．455，P=-0．020)。 结论：在我地区， AECOPD患者给予莫西沙星抗感染治疗是一种安 万方数据 中文摘要 全、有效的措施。初始经验性治疗时相对于左氧氟沙星组和阿莫西林克拉 维酸钾更安全、更高效，可广