广州市科技计划项目申请书-广州市科学技术协会.docVIP

专题编号 ：_____________ 申报年度 ：_____________ 广州市建设国家级科技思想库研究课题专项 项目申报书 项目名称： 申请单位： 项目负责人姓名： 联系电话： 参加单位名称： 主管（或推荐）部门名称： 申报日期： 广州市科技和信息化局 广州市科学技术协会 二○一四年 月 填写说明 1. 本申报书需一式五份，每份需加盖公章。 2. 申报书及有关材料、附件均采用A4纸打印。 3. 本申报书的各项内容必须如实详细填写，无此项内容则填“无”。需提供可行性研究报告的，可行性研究报告的有关内容需与申请书相一致。 4. 本申报书不够书写的，可另行加页。 5. 申请单位名称需填写全称，地址及电话等联系方式要准确无误。 一、项目基本信息 项目名称 项目主要 内容摘要 项目负责人 姓 名 性别 出生年月 最高学历 办公电话 E-mail 移动电话 项目负责人简介（300字以内） 经费总额 （万元） 申请经费 自筹资金 其他 项目起止 时 间 第一申请 单位名称 法定代表人 电话 通讯地址 邮编 联系人 办公电话 和移动电话 传真 E—mail 主要 参加 单位 情况 单位名称 参加形式（合作或协作） 三、项目情况 （一）立项背景和依据（如申报项目已申报国家、省、市有关资助并获立项的课题，务请说明。） （二）研究方案 （三）预期提供的研究成果及形成决策咨询建议的内容 预期研究成果 对策建议的主要观点 （四）研究基础（包括申报单位、申报人对项目或相关内容的前期研究、成就） 四、经费预算 单位：万元 1.申请专项经费说明*： 合计 人员费 会议差旅费（调研、专家咨询费等） 材料费（资料、印刷费、计算机使用费等） 项目管理费（不超过项目经费的5%） 其他（鉴定验收费等） 2.单位自筹资金情况说明： 合计 人员费 会议差旅费（调研、专家咨询费等） 材料费（资料、印刷费、计算机使用费等） 项目管理费（不超过项目经费的5%） 其他（鉴定验收费等） 备注： 五、项目组人员情况 1、项目负责人 序号 姓名 性别 出生年月 学历 学位 技术职称或职务 从事专业 单位名称 1 2、主要课题成员 序号 姓名 性别 出生年月 学历 学位 技术职称或职务 专业 单位名称 1 2 3 4 5 6 7 六、申请单位意见 （公章） 年 月 日 七、申请项目合作单位意见 合作单位1： 合作单位2： （公章） 年 月 日 八、立项评审意见（申报人勿填） 初审意见： （盖章） 年 月 日 专家评审意见： （签名或盖章） 年 月 日 立项意见： 年 月 日 年 月 日 第 2 页 共 11 页 第 11 页 共 11 页