脊髓损伤引起的低钠血症.pptVIP

急性颈髓损伤后的低钠血症的研究进展 急性颈髓损伤是一种严重的创伤，除了颈髓本 身损伤所带来的各种严重伤残之外，其存在的多种 并发症常常会危及生命。低钠血症就是其中一个较 为严重且常见的并发症，其发生率可高达 4 5 ％ ～ 1 0 0 ％ ，尤其 F r a n k e l A级 的患者低钠血症的发 生率明显高于其他等级的颈髓损伤患者 ，如低钠血症不及时予以纠正常可加重脊髓损伤或使已经恢复的神经功能再次丧失 。因此，在颈髓损伤早期及时纠正低钠血症具有极其重要的意义。 急性颈髓损伤后低钠血症的发病情况 急性颈髓损伤尤其是高位颈髓损伤的早期往往会出现以血钠降低为主要表现的低钠血症，而且通常为顽固性，较难纠正。关于低钠血症发生的时间文献报道不一，一般认为从颈髓损伤到出现低钠血症的时间为 6 .4～8.9天。颈髓损伤至血钠降低至最低水平的时间为 8 .7～1 7.3天，血钠降至最低到 血钠开始回升的时间为 2 1.8 ±10.2天，患者出现 低钠血 症至低钠血症 消失 的时 间为 30.4 ±6天。 急性颈髓损伤后低钠血症的影响因素 急性颈髓损伤后低钠血症的发生及其程度与很多因素有关，主要有以下几个方面 ：①颈髓损伤 的程度。颈髓损伤的严重程度与低钠血症的发生及严重程度有着明显的相关性 ，颈髓损伤越严重，其低钠血症的发生率越高，且程度也越重。 ②是否合并颅脑损伤。颈髓损伤