十二对颅神经..ppt

颅神经 复视 复视是指某一眼肌麻痹时，眼球不能向麻痹肌作用方向运动，使眼球向对侧偏斜，目的物影像落在两眼视网膜的不同区域，产生双重影像或复视的错觉。 复视总是出现在麻痹肌作用方向上。 周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别 谢谢！ 前庭核及中枢联络径路病变，如椎基底动脉供血不足，小脑、脑干及第四脑室肿瘤，听神经瘤，颅内压增高和癫痫痫等 前庭器官病变，如内耳眩晕症（Meniere）、迷路炎、中耳炎和前庭神经元炎 病变 可有，如头痛、颅内压增高、颅神经损害、瘫痪或癫痫痫发作 无 脑损害表现 无 有 耳鸣和听力下降 不明显 伴恶心、呕吐、出汗等 自主神经症状 站立不稳，向一侧倾斜 站立不稳，左右摇晃 平衡障碍 眼震粗大和持续 水平或旋转性，无垂直性，向健侧注视眼震加重 眼球震颤 与头位或体位改变无关，闭目减轻 头位或体位改变可以加重，闭目不减轻 发作与体位关系 持续时间长（数周、数月至数年），较前者轻 突发，持续时间短（数十分、数小时、数天） 眩晕特点 中枢性眩晕 周围性眩晕 临床特征 * *