中医内科学内伤发热课件.创新.pptVIP

[概述] 一、定义： 以内伤为病因，由于脏腑功能失调，气血阴阳亏损所导致的以发热为主要临床表现的病证。 内伤发热的提出，主要是为了区分外感发热。 [概述] 定义 [概述] 沿革： 二、沿革： 1．《内经》详于“阴虚则内热” 对气虚发热也有所论及，奠定了甘温除大热的理论基础。 2．《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》“虚劳里急……手足烦热、咽干口燥、小建中汤主之。” ——开甘温除热之先声。 沿革 3．《太平圣惠方》对烦热的病机、治疗有较全面的阐述。“阴气偏少，阳气暴胜，则热乘于心，故烦热也。”生地黄散、地骨皮散。 4. 《小儿要证直诀》五脏热病效方，并化裁六味地黄丸治疗阴虚发热。 5．《脾胃论》详于气虚发热，创造了甘温除热的代表方——补中益气汤。 6 ．《丹溪心法 》 阳有余而阴不足，强调泻火保阴。还认为多生于郁，六郁之说，补充了内伤发热之病机。 [概述] 沿革： 7. 《景岳全书》论述虚火病因、病机及治疗。内生之热——饮食、劳倦、酒色、七情、药饵、过暖、阴虚。 沿革 8. 明.龚廷贤《寿世保元》最先提出“内伤发热”这一病名。 9．《证治汇补·发热》将外感之外的发热分为十一类，较为详尽。 10. 湿郁发热——薛雪、吴鞠通。 11．《医林改错》、《血证论》对瘀血发热的论述渐趋完善。 [概述] 范围： 三、范围