2001年-2005年北大三院临床分离病原菌对β-内酰胺类抗生素耐药性的变迁.pdfVIP

维普资讯 ·414 · 中国抗生素杂志 2008年 7月第 33卷第 7期 文章编号 l1001—8689(2008)07—0414—04 2001年~2005年北大三院临床分离病原菌对 l3一内酰胺类抗生素耐药性的变迁 伍蕊 姚婉 贞 陈亚红 沈宁 周庆涛 刘振英 (北京大学第三医院， 北京 100083) 摘要； 目的 了解我院 5年期间临床分离菌株对 内酰胺类抗生素耐药性的变迁 ，提高临床经验性治疗的合理性 。方法 回 顾性分析 2001年 1月 1El~2005年 12月 31El我院住院患者病原菌的分布及对 内酰胺类抗生素的药敏资料。结果 我院5年 期间共分离出病原菌 10600株，其中革兰阴性菌 6728株，占63．5 ，革兰阳性菌 3554株，占33．5 。各年份MRSA 的分离率依次 为 31．i 、42．7 、61．2 、66．7 及 58．9 ，未发现 MRSA对万古霉素耐药菌株 。碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌包括产 ESBLs菌仍显示了很好 的抗菌活性，各年份耐药率均1 。3种非发酵菌中铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最高，各年份依次为 24．2 、39．2 、22．2 、27．5 及 18 。鲍曼不动杆菌及嗜麦芽寡养单胞菌除对头孢哌酮 ／舒巴坦、头孢他啶尚保持较好的敏感性 以外，对其它绝大多数 内酰胺类抗生素高度耐药。结论 监测细菌耐药性变化，有利于提高临床经验治疗的合理性。 关键词 ： 抗生素类 ； 内酰胺类 ； 细菌耐药性 中图分类号 ：R978．11 文献标识码 ：A Variation in resistanceofbeta—lactam antibioticsagainst bacterialpathogensduring2001-~2005 W uRui， YaoWan—zhen， ChenYan—hong， ZhouQing—tao and LiuZhen—yin (TheThirdHospital，PekingUniversity， Beijing100083) ABSTRACT Objective Toinvestigatethechangingprofileofresistanceofbeta-lactam antibiotics againstpathogenicbacteriaisolated from inpatientsin PekingUniversityThirdHospitalduring 2001——2005． Methods Allthepathogenicbacteriafrom 2001to2005wereanalyzedretrospectiVely．Antibioticsusceptibility wastestedbyKirby-BauermethodandinterpretedaccordingtoNCLLSrecommendations． Results A total of10600clinicalisolateswerecollected，including 6728 (63．5 )strainsofGram—negativebacilliand554 (33．5％)strainsofGram—positiveCOCCUS．Methicillin—resistanceStaphylococcusaureus(MRSA)wassuscepti— bletovancomycin．ThreecommonESBLs—producingenterobactersweresusceptibletoimipenem．Pseudomonas aeruginosa，Acinet