食品药品行政处罚文书范本》目录（示范文本略-四川省食品药品监督.docVIP

附件1 一、国家总局《食品药品行政处罚文书范本》目录（示范文本略） 1．案件来源登记表 2．立案审批表 3．案件移送书 4．涉嫌犯罪案件移送审批表 5．涉嫌犯罪案件移送书 6．查封（扣押）物品移交通知书 7．询问调查笔录 8．现场检查笔录 9．案件调查终结报告 10．先行登记保存物品通知书 11．先行登记保存物品处理决定书 12．查封（扣押）决定书 13．封条 14．检验（检测、检疫、鉴定）告知书 15．查封（扣押）延期通知书 16．先行处理物品通知书 17．解除查封（扣押）决定书 18．案件合议记录 19．案件集体讨论记录 20．责令改正通知书 21．撤案审批表 22．听证告知书 23．听证通知书 24．听证笔录 25．听证意见书 26．行政处罚事先告知书 27．行政处罚决定审批表 28．行政处罚决定书 29．当场行政处罚决定书 30．没收物品凭证 31．没收物品处理清单 32．履行行政处罚决定催告书 33．行政处罚强制执行申请书 34．陈述申辩笔录 35．陈述申辩复核意见书 36．副页 37．物品清单 38．送达回执 39．审批表 40．行政处罚结案报告 二、四川省食药监系统新增行政执法文书范本 1.立案通知书 2.调取证据材料通知书 3.证据提取凭证 4.执法/监督意见书 5.非产品样品采样记录 6.产品样品采样记录 7.药品抽样记录及凭证 8.医疗器械抽样记录及凭证 9.抽样记录封签 10.产品样品确认告知书 11.责令召回通知书 12.解除先行登记保存物品通知书 13.暂停生产（销售）通知书 14.公告书（一） 15.公告书（二） 16.执法协查书 17.整改复查意见书 18.案件核审表 19.约谈通知书 20.药品安全“黑名单”公示书 21.案卷封面 22.卷内文件目录  表1 食品药品行政处罚文书 案件来源登记表 （××）食药监×案源〔年份〕×号 案件来源：□监督检查 □投诉/举报 □上级交办 □下级报请 □监督抽验 □移送 □其他 当事人： 地址: 邮编： 法定代表人（负责人）/自然人: 联系电话: 法定代表人（负责人）/自然人身份证号码： 登记时间： 年 月 日　 时　 分 基本情况介绍：（负责人，案发时间、地点，重要证据，危害后果及其影响等） 附件：（现场检查笔录、投诉举报材料、检测（检验）报告、相关部门移送材料等） 记录人：×××(签字) ×年×月×日 处理意见： 负责人：×××(签字) ×年×月×日 表2 食品药品行政处罚文书 立案审批表 案 由：××× 当事人：××× 法定代表人（负责人）：××× 地 址：××× 联系方式：××× 案件来源：××× 案情摘要：（简要介绍案情，指明当事人涉嫌违反法律法规具体条款） 经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了×××（法律法规名称及其条、款、项） 的规定，申请予以立案。 经办人：×××（签字）