圆形分布法在传染病分析中应用.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………1 英文论著摘要……………………………………………………………………．．3 二、英文缩略语………………………………………………………………………6 三、论文 前言…………………………………………………………………………………7 材料和方法………………………………………………………………………．7 结果………………………………………………………………………………………………………．10 讨论………………………………………………………………………………………………………．19 结论………………………………………………………………………………………………………．21 四、本研究创新性的自我评价……………………………………………………。22 五、参考文献………………………………………………………………………．23 六、附录 综述………………………………………………………………………………………………………．26 致谢………………………………………………………………………………………………………．34 个人简介………………………………………………………………………．．35 ·中文论著摘要· 圆形分布法在法定传染病分析中的应用 刖 吾 自然界中周期现象普遍存在，如日月交替、潮汐涨落、季节变换、草木复苏 等等。高等生命过程也存在诸多周期现象，如动物发情、心跳、呼吸等等。生命 科学和医学研究中，如心电向量电轴、脑血流图的上升角和主峰角【l】等一类数据 惯常用角度来表示。在研究疾病发生规律时，明确疾病流行周期对预防控制疾病 非常重要。圆形分布法就是针对这类现象分析其内在周期规律的一种典型的方 法。一般通过对实测数据的定向转换完成数学上定义域的映射变换以符合圆形分 布法对资料的要求，通过一系列计算后可直接得到发病的高峰时点和高峰期，能 够比较准确地反映疾病的周期变化规律。圆形分布法典型应用有对汛期分期进行 分析f21、探讨药品不良反应发生的时间规钭31、分析人口出生日期的分布规律【41、 分析患者住院时间的季节性【51、分析尿石症发病的时间聚集性【61和对职业伤害时 间分布的分析【刀等。目前，圆形分布法已经广泛应用于疾病的季节性分析，如对 细菌性痢剔81、甲型肝炎[91、麻疹[101、百目咳【1ll、肾综合征出血热f121、疟疾㈣、 炭疽【14l等。本研究方法的核心是：将可能具有周期性的数据变换成弧度角，利用 正弦、余弦值来进一步求出平均角、角标准差等，统计检验具有显著意义时把角 度反推换算成日期[15,16]。本文以中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心 在网上发布的数据为例证，探讨圆形分布法的应用条件及应用于法定报告传染病 分析的拟合效果。 材料和方法 传染病资料来源于中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心，数据选取 2004-2011年全国法定报告传染病中常见且多发的甲乙类传染病疫情资料。圆形 分布法的计算利用SPSS13．0软件和Excel2003完成。 结 果 1．细菌性痢疾的发病高峰期在6月一11月。2．常见法定报告传染病中，伤寒 和副伤寒的发病高峰期在3月一10月，戊肝的发病高峰期在3月一7月，霍乱的发 病高峰期在7月-i0月；呼吸道传染病中，麻疹的发病高峰期在2月一7月，肺结 核的发病高峰期在3月一9月，百日咳的发病高峰期在4月一8月；虫媒及自然疫 源性传染病中，出血热的发病高峰期在4月一8月，乙脑的发病高峰期在2月一6 月，炭疽的发病高峰期在3月一8月，疟疾的的发病高峰期在2月一7月；血源及 性传播疾病中，梅毒、淋病、乙肝的发病不存在集中趋势。3．的甲肝春夏季高峰 期和秋冬季高峰期分别为4月一7月、10月一次年的1月。 结论 圆形分布法可以比较好的分析单峰分布的法定报告传染病，但对于发病存在 两个或者两个以上发病高峰的疾病可以通过对发病高峰进行分别分析得到结果。 对于散在发生的不适合用圆形分布法分析的疾病需进一步分析。 关键词