DNA倍体分析在宫颈病变中应用价值.pdfVIP

目 录 Y2583011 中文摘要………………………………………………………………………l 英文摘要………………………………………………………………………3 研究论文DNA倍体分析在宫颈病变中的应用价值 前言………………………………………………………………………6日U舌”“一““”…”……一”……“一一”…………一…”“一…一…”……‘6 材料与方法………………………………………………………………5 结果………···…………···……………………………………………9 附图……………………………………………………………………11 附表……………………………………………………………………17 讨论········································………·…一··…“．．……“……19 结论““““一””一”一一“”一”“一““一””一““一”””““““一一”””“24 ooDoooooo6g…………………………………24 参考文献…………………o 综述当前宫颈癌筛查现状………………………………………………27 致谢·…··………·…······················“····一·一”“一…”一“一…“一一…“·47 OOO··………………………………………48 个人简历………………………O 中文摘要 DNA倍体分析在宫颈病变中的应用价值 摘 要 目的：本研究主要通过检测宫颈癌及癌前病变组织中的DNA倍体状 态来探讨DNA异倍体细胞在宫颈病变发生发展过程中的生物学特性，进 而预测宫颈病变的发展趋势，为临床诊断及处理提供依据。 住院患者的385例液基细胞学剩余标本进行DNA倍体分析，以组织病理学 结果作为诊断的金标准。临床表现为白带增多(无临床症状因体检时发现 宫颈病变)、性交后出血、绝经后出血、不规则阴道流血、流液(米泔样， 伴恶臭味)、腹疼等症状者和宫颈糜烂者。 结果：共于我院妇科实验室收集液基细胞学剩余标本385例进行DNA 10例，LSIL 倍体分析。其中包括：液基薄层细胞诊断为ASCUS的剩余标本3 标本73例，住院病人最终病理结果为腺癌的2例液基细胞学保存标本。383 例液基细胞学诊断为ASCUS及LSIL的标本均搜集到了组织病理学结果， I II 71例(50．35％)，CIN20例 CIN以上病变141例(36．81％)。其qjCIN III (14．18％)，CIN 异倍体细胞数1．2个83V0，病理结果证实为高级别宫颈病变7例，阳性检出 率为8．43％。异倍体细胞3．9个80例，高级别宫颈病变17例，阳性检出率为 个异倍体细胞定位为筛查后需作活检的标准，CINII以上病变的敏感性、 的1个或超过1个异倍体细胞(异倍体细胞阳性)定位为筛查后需作活检的 标准，ClNII以上病变的敏感性、特异性、阴性预测值分别为97．14％、 比较差异有统计学意义(Z=1 中丈摘要 患者59例。在高危型肿V阳性组中：DNA异倍体细胞阴性者67例，病理 结果检测出CIMII 13例，CINIII 1例。DNA异倍体细胞阳性者33 体细胞阴性者26例，病理结果提示CNII 例，病理结果提示CINII5例，CINIII4例。在高危型I-IPV阳性组中，DNA 异倍体细胞阴性、阳性者中高级别宫颈病变的病理结果比较差异有统计学 11 意义(f=35．3 性、阳性者中高级别宫颈病变的病理结果比较差异有统计学意义(矿=4．128 P0．05)。 结论：宫颈脱落细胞的D