脑逆灌注减轻脑织缺血损伤的研究.pdfVIP

摘 要 ／脑卒中是死亡率和致残率最高的疾病之一，给人们的生命健康带来巨大威胁， 给病人、家属和社会带来巨大的经济负担和精神负担。在每年的脑卒中患者中，约 80％是由于脑动脉阻塞造成的缺血性卒中，即脑梗塞。而造成动脉阻塞的主要原因是 血栓，因此脑梗塞的主要治疗方法是用溶栓药物溶解血栓。目前效果最好的是重组 型组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)。但它具有很明显的局限性：必须在发病后3小 时内使用才有效，溶解血栓的时间较长。 √ Cerebral 由此提出了一利瞻逆灌注方法(Retrograde 病人发病后最短时间内从股动脉引出动脉血，利用血泵经颈内静脉插管逆行灌入大 脑缺血部位，从而起到缓解脑组织缺血程度，减轻缺血损害的作用。这种方法在心 血管外科手术中的脑保护过程中得到大量应用，但用于脑卒中的治疗和急救还很少 有临床报道。这是因为RCP治疗脑梗塞的安全性和有效性缺乏足够的动物实验进行 验证。 本文的主要目的是通过理论分析和动物实验验证脑逆灌注的可行性、安全性及 减轻脑组织缺血损伤的效果，摸索最佳灌注参数，研究对治疗时间窗的延长作用，