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老年急性冠脉综合征的误诊原因分析 【摘要】 目的探讨老年急性冠脉综合征(ACS)误诊原因及早期诊断方法，减少误诊率，提高成活率。方法对本院2007年5月—2010年1月收治入院45例老年ACS患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组45例误诊30例，误诊率为66.7%，以上腹部疼痛、恶心、呕吐等消化系统表现者9例;以喘憋、咳嗽、胸闷或呼吸困难等呼吸系统表现主者8例;以头晕、晕厥、神志不清等神经系统表现为主者6例;以牙痛、面痛、颈部痛等为主要表现4例;以皮肤湿冷、血压低等循环衰竭为主要表现者3例。除6例死亡外，其余均痊愈或好转出院。结论老年ACS患者病情隐匿、发病较急、误诊率高，早期识别、早期诊断对患者的预后有重要的意义。 【关键词】 急性冠脉综合征;误诊;早期诊断 　　急性冠脉综合征(ACS)是冠心病的一种较危重类型。随着对ACS的研究不断深入，人们越来越认识到对ACS早期诊断、识别及治疗的重要性。典型发作的ACS容易引起人们的注意，然而有部分患者的发病为非胸骨后或心前区的疼痛，不易引起人们重视，没有及时就诊，或到非心血管内科就诊，致使病情贻误，导致严重后果，故应引起患者及医护人员的警惕。笔者对本院收治的45例老年急性冠脉综合征病例进行临床分析，现归纳如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料本院2007年5月—2010年1月收治入院的45例急性ACS患者