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老年急性冠脉综合症129例临床分析 【摘要】目的 探讨老年急性冠脉综合征（ACS）的临床特点、死因及治疗策略，为改善预后提供参考。方法 回顾分析129例65岁以上ACS临床表现、心电图（ECG）和心肌酶学的动态变化及治疗和死亡的关系。结果 89例以复杂多变的心脏外症状为首发和主要表现。急性心肌梗死（AMI）患者ECG呈动态演变，同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白（cTn）异常升高。不稳定心绞痛（UA）cTn正常，ST抬高型心梗（STEMI）心脏彩超显示室间隔或室壁呈节段运动减弱。结论 老年ACS不典型表现发生率及合并多种疾病多见，并发症多，死亡率高，且随年龄而递增，再通治疗率低，预后差。ECG动态变化是及早确诊和分型的重要方法；cTn是区分UA和NSTEMI的重要依据 。 【关键词】 急性冠脉综合征 心电图 急性心肌梗死 冠心病 职称论文 老年 ACS是心血管病主要疾病之一，随着人口老龄化进程的加速，中国老年人ACS的患病率逐年上升，而且症状重，表现复杂，不典型表现常见【1】，预后差。及早确诊把握治疗时机对改善预后至关重要。回顾分析129例老年ACS的临床资料，可望对临床有所裨益。 1资料与方法： 1.1一般资料：收集2008年12月至2011年12月住院的＞65岁的老年ACS 129例，男62例，女67例。年龄65—74岁58例，75—84岁47例，≥85岁24例。UA 45例