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严重多发伤病人的抢救治疗 【关键词】 骨科；多发伤；抢救；治疗 随着我国城市人口及车辆的增加，交通事故的发生率逐渐增高，严重多发伤的患者越来越多，严重多发伤具有伤情重，变化快，并发症多，病死率高等特点。所以做好救治工作非常重要，是提高抢救成功的关键。减少并发症，降低病死率，成为外科急救的重要任务，笔者自2005 年1 月至2010 年12 月，通过对142 例严重多发伤患者的救治，现将急救治疗体会总结如下。 1 临床资料 本组142 例病人中，男118 例，女24 例；最小年龄14 岁、最大年龄86 岁。其中颅脑损伤并多处骨折78 例，骨盆、腰椎骨折并腹部脏器破裂伤41 例，胸及其他多处损伤33 例。开放伤96 例，闭合伤56 例。致伤因素：车祸伤102 例，坠落伤28 例，砸伤12 例。临床症状及体征：本组伤员入院时多表现为意识模糊、面色苍白、表情淡漠、皮肤潮湿、四肢厥冷，脉搏快而细弱，收缩压在8 kPa以下，有13 例病人血压测不到，并有巨大的腹膜后血肿，伴有腹痛、腹胀、腹壁压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失。 2 结果 本组142 例患者中，抢救成功127 例（86.56%）。死亡15 例，死于事故现场6 例，死于抢救室4 例，颅脑损伤2 例，心脏与大血管损伤1 例，严重肝脾损伤1