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把平衡计分卡引入医院管理的思考 　　摘要：平衡计分卡是衡量和评价一个单位的重要的综合计分指标体系，其在绩效衡量上发挥重要的作用。平衡计分卡的引入，推动了医院相关制度的改革，为医院的管理提供了新方法。本文就平衡计分卡在医院管理中的应用进行了探讨，并提出了一些见解。 　　关键词：平衡计分卡 医院管理 思考 　　随着经济的发展以及医疗体制改革的深入，医院的发展正面临着巨大挑战，为了适应新时期的发展需要，医院必须要明确发展方向，努力提高竞争力。医院需要通过寻求全新的科学的管理方法，使在管理上得到重大突破。平衡计分卡的引入，使医院在绩效管理方面得到了一个良好的解决方案，它能够协助医院制定自己的完整目标与活动，获得组织核心的价值及长期顾客。这种具有战略性的管理工具，有效推动了医院的管理工作的进行。 　　一、平衡计分卡在医院管理应用中的内容 　　平衡计分卡应用中的内容主要包括四个方面：学习和成长方面、医疗服务方面、患者方面以及财务方面。 　　（一）学习和成长方面 　　医院里的员工获得提高学习和成长的能力机会主要来自于医院组织程序进一步改善和医院对员工的培训工作，医院内部进行相关的制度改革和一系列创新。 　　（二）医疗服务方面 　　医院工作领域里的医疗服务方面十分重要，引入平衡计分卡进行相关计量，如患者满意度，以及那些对财务目标有较大影响的流程，包括对医疗服务流程的革新和有计划的对短期的服务流程进行改善。 　　（三）患者方面 　　医院在正常的运行之中，医院工作的开展其实都是以患者作为中心的，因此，医院在进行相关规划和措施的制定都是坚持以患者为中心的原则。患者满意度的提高和忠诚度的上升是重要的评价指标。 　　（四）财务方面 　　财务指标就是已经过去的业绩评价和总结，直观地反映了医院的现金流量、经营成果和财务状况，平衡计分卡将财务指标保留下来并作为业绩评价的重要内容，有利于财务指标在医院的经营成果和经营战略的改善和发展作出了突出的贡献。 　　二、平衡计分卡在医院管理中应用的保障措施 　　（一）实现医院的战略化管理 　　通过运用平衡计分卡，有利于医院的战略重点的确定、进行战略目标的统一。明确战略目标，确立推动战略目标的手段，医院的领导和管理者形成统一的意见，加强团队精神。 　　（二）放权及管理团队建设 　　平衡计分卡运用到管理中，方便在科室之中培养和选拔管理人才。管理团队通过制定医院的重要战略要点及平衡计分卡，随后科室负责人，将平衡计分卡作为制定战略的出发点。各个科室的管理团队再根据各自制定的战略目标，制定自己的平衡计分卡并提交给医院高层进行审议，计分卡的制定促进了各个科室的管理者形成一个合作的团队，明确了共同战略。 　　（三）员工明确各自目标 　　医院员工及科室计分卡的实施，促进了医院员工对目标有着清晰的把握，另外，员工通过实现各自的目标而推动着医院以平衡计分卡为导向的整体目标的实现。这样一来就推动了员工的认识走向了新的战略高度，通过共同目标的实现使医院逐渐发展成为一个具有高度凝聚力的整体，实现了个人与整体目标的协调统一。 　　三、平衡计分卡在医院管理中面临的困难与挑战 　　医院引入平衡计分卡运用到医院的管理中来，面临困难和挑战是在所难免的。这些困难和挑战可以总结为两个方面：一是平衡计分卡自身缺陷；二是医院自身不足。 　　每一种绩效和管理工具都有着各自的优缺点，平衡计分卡也不例外。其自身缺点有：平衡计分卡的指标体系难以建立。平衡计分卡相较于以往的绩效评价的体系而言，其最大的突破就是引入了非财务的指标，但是其在改变以往仅仅依靠财务指标的局限性的同时，也出现了其他问题，即非财务指标的体系该如何有效建立的问题，这就需要医院进行长期的总结和探索；有着较多的指标数量，并且指标之间难以确定真实和可靠的因果关系；分配指标权重较为困难，需要综合地考虑好几个层面因素，权重的制定也没有客观的标准；难以落实对一些指标的量化工作，特别是非财务指标，包括患者保持度、满意度等，其量化工作较为困难。平衡计分卡的成本投入较高，阻碍平衡计分卡在医院管理中的实施。 　　医院在引入平衡计分卡的过程中主要自身问题是：没有制定出明确的战略目标，各项指标的分解困难，收集数据不到位以及医院内部的沟通不充分。医院在发展中，缺乏一个促进自身长足进步的战略目标，在绩效测评方面严重与战略实施脱节，而且进行个人绩效、团队绩效、组织绩效评价存在着较大的差异，以及医疗机构较低的信息化程度和不完善的管理机制都严重限制了平衡计分卡的运用和发挥作用，另外，测评人员自身的限制，也会出现测评出现偏差。 　　四、结束语 　　医院的发展需要抓住机遇，进行不断地创新，科学的管理理念及其有效的管理方法是医院可持续发展的有力保障。平衡计分卡在医院管理方面具有重要的意义，在实