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脑室引流管 目的 经颅骨钻孔等穿刺侧脑室，放置引流管将脑脊液引流至体外，从而控制颅内压、引流脑室积血、降低伤口脑脊液漏的发生。 脑室引流管 护理 控制引流速度，若引流过快过多，易出现低颅压性头痛、恶心、呕吐此时抬高或暂夹闭引流管。引流液500ml/d。 引流瓶的位置 引流管的末端置于侧脑室平面上10—15cm，始终保持正常颅内压。 神经系统引流管 简单比较 适应症 引流管末端 位置 术后拔管 时间 脑室引流 脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急态 侧脑室平面上10-15cm 3~4天，但要先夹闭1~2天 硬膜外引流 适用于多种疾病，如颅内血肿术后，肿瘤术后，颅骨修补术后等 同一水平或低于切口 1~2天 硬膜下引流 慢性硬膜下积液或血肿，CT一旦确诊伴颅内高压症状 低于创腔30cm 2～3天 创腔引流 颅内占位性病变，如颅内肿瘤手术摘除后 与创腔保持一致 3~4天 * * * * * * * * * * * * * * * * * 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 NordriDesign中国专业PowerPoint媒体设计与开发 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。 如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。 查看全部… L O G O ICU常见引流管 护理 人工气道 目的 （1）开放气道，改善呼吸功能。 （2）辅助机械通气，及治疗肺部疾病。 （3）临床麻醉。 经口气管插管的护理 气管插管的病人应头部稍后仰,减轻插管对咽后壁的压迫,并每1～2ｈ转动头部,以变换导管压迫点。 妥善固定，取2根3M丝绸胶布，长30 cm、宽1.5 cm，中间部分缠绕导管与牙垫2圈，两端分别交叉固定于两侧颊部呈“X”形。 选用适当的牙垫,避免病人将导管咬扁。 做好标记并记录气管插管的刻度,随时观察标记是否改变,做到班班交接。 经口气管插管的护理 气管切开的护理 气切导管的固定，将两根系带，一长一短，分别系于套管两侧，将长的一端绕过颈后，在颈部左侧或右侧打一死结或打手术结，松紧适度，以能伸进一指间隙为宜，避免过紧造成颈部皮肤受损，过松导管活动度增加易脱出。 胃肠减压管 置管适应症(一般） ⑴ 肠梗阻 ⑵ 幽门梗阻 ⑶ 急性胃扩张 ⑷ 腹部手术后 ⑸ 急性胰腺炎 ⑹ 上消化道出血 胃肠减压管 目的 是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度，对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔，并有利于胃肠吻合术后吻合的愈合。 胃肠减压管 胃肠减压的护理要点 ⑴胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物，如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压0.5～1小时。适当补液，加强营养，维持水、电解质的平衡。 ⑵要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压，经常挤压胃管，勿使管腔堵塞，若有堵塞可用生理盐水冲洗，使之通畅。 胃肠减压管 胃肠减压管的护理要点 ⑶妥善固定胃肠减压管，避免受压、扭曲，负压引流器应低于头部。 ⑷观察引流液的色泽、性质和引流量，并正确记录。 ⑸ 根据病情适时拨管，如腹部手术则待肛门排气后可拨管（一般术后72小时）。 NG160ml=refeed NG160ml PutOut:NG=200ml Put in:160ml out:40ml 胶管引流 适应于引流深部创面，如 肝叶切除术后，胆囊切除术后，脾脏切除术后，急性出血坏死性胰腺炎术后等，是目前应用最为普遍的一种创面引流方式 腹腔引流管 双套管负压引流 适应于引流量多，需长时间持续吸引的伤口和胃肠道瘘，一般内管接负压吸引，外管为通气管 腹腔引流管 腹腔脏器内引流管 T管 用于胆总管探查术后，有引流胆汁、支撑胆管及胆道减压作用 T管应垂直引出腹壁，用缝线牢固固定在腹壁上，防滑脱 腹腔脏器内引流管 T管 拨管时间：术后4-8周左右，对于复杂胆道手术，可留置1～3月或更长时间 拨管指征：夹管试验，持续夹管24～48小时（无腹痛、腹胀，无寒战、发热，无黄疸）无不适可拨管,有条件者应常规行T管造影或胆道镜检查，证实胆总管通畅后再拨管 腹腔脏器内引流管 经皮肝穿刺胆管