放射科(医学影像科)三级医院评审台账目录精要.docVIP

放射科三级医院评审目录 放射科档案建设目录 一级编码 A 科室管理 二级编码 主要内容 备注 A-1 依法执业 医师资格证书复印件 大型仪器上岗证书复印件（医生、技术员） 护士资格证书和执业证书复印件 放射防护培训合格证 放射工作人员证 A-2 职责和发展目标 诊疗项目 收治范围 岗位职责 3科室“十二五”发展规划 4年度计划 5年度总结 A-3 人力资源管理 1.科室人员基本情况 2.排班表（CT、普放）（2011年） A-4 装备管理 医疗设备清单及维护检修校正负责人 设备保养维护检修使用制度 大型医疗设备监测计划 大型医疗设备操作规程 仪器设备使用和管理制度 大型医疗设备验收报告(放射治疗设备） 放射诊疗场所和设备放射检测记录 CT、MRI校正和维护记录 大型医疗设备维修检查记录（2011年） 大型医疗设备开机及使用记录（设备运行完好率95%） 卫生装备（医疗器械）不良事件监测报告制度及记录 大型医疗设备质量控制记录（放射治疗设备）（2011年） 、 B 为部队服务 B-1 为部队服务管理规定 特殊检查优先制度 C 制度规章 C-1 法律法规 法律法规汇编 放射诊疗管理规定 放射工作人员职业健康监护技术规范 外周血管介入诊疗技术管理规范 C-2 医务规章 医务制度汇编 医务制度汇编副本 医师手册、三生手册、医保规章制度 医院统一下发 C