供应中心消毒程序精要.ppt

消毒供应中心标准操作工作流程 供应室是全院供应中心，是医院的心脏，它担负着医院各种无菌物品的重大责任，担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染，供应物品不 完善可影响诊断与治疗，因 此做好供应室工作是十分重 要的，也是医院不可缺少的 组成部分。由此可见，布局 合理，符合供应流程。职责 分明，制度完善等手段，确 保供应质量的前提下，提交 无菌物品。 消毒供应中心标准流程 消毒供应中心标准流程（十个环节） 回收→分类→清洗→消毒→干燥 →器械检查、保养→包装→灭菌 →储存→发放。 消毒供应中心标准流程 一、回收： 1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。 2、供应室工作人员每天两次，一般是8:30AM、3：00PM带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污器械、物品，并与临床科室人员交接、记录。 3、回收后，回收人员与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。 4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运作处理。 消毒供应中心标准流程 二、分类： 1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。 2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。 3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。 消毒供应中心标准流程 （3）酶洗后的养护 新器械不必除锈，个别污染严重的器械可随时用1：7的除锈剂浸泡2～5min。 （4）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。 （5）终末漂洗：采用离子水或蒸馏水冲洗。 消毒供应中心标准流程 四、消毒（湿热消毒） 方法：恒温水浴箱消毒法 将止血带用酶清洗剂浸泡后进行洗涤，并用流动水冲洗干净，将恒温水浴箱内水温设定在90℃，待温度升至90℃时，将止血带放入并关闭恒温水浴箱盖，并控温在90℃ 消毒5min 后取出，消毒后的诊疗器械、物品可直接使用于临床，止血带用橡皮筋捆扎后悬挂于干燥柜内进行干燥处理，干燥温度为60℃ ～65℃，时间为30 ～ 35 min，医疗器械需灭菌后使用。 消毒供应中心标准流程 五、干燥： 1、宜选用干燥设备进行干燥处理。无干燥设备的可使用消毒的低纤维絮擦布对器械、器具和物品进行干燥处理。 2、穿刺针、手术吸引头等管腔器械，使用95%乙醇进行干燥处理。 3、不应使用自然干燥方法进行干燥。 消毒供应中心标准流程 六、器械检查与保养： 1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。 2、清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。 3、应使用水溶性润滑剂进行喷射式器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。 消毒供应中心标准流程 5、包装重量：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。灭菌包体积要求:下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm＊30cm＊25cm；脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm＊30cm＊50cm。 6、包装完毕，每包外都应贴有灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物。 7、所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。 消毒供应中心标准流程 八 灭菌： 1）检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果监测是否严格按操作程序进行。 2）每批次确认灭菌过程合格，包外包内化学指示物合格。检查无湿包现象及无无菌物品污染和损坏。以上都符合要求才视为质量合格。 消毒供应中心标准流程 压力蒸馏汽灭菌参数 消毒供应中心标准流程 九、储存 1、灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。 2、物品存放架或柜应距地面高度20～25cm，离墙5cm～10cm，距天花板50cm。 3、物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。 4、消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。 消毒供应中心标准流程 5、灭菌物品储存有效期：储存无菌物品间室内环境温度在﹤24°C、湿度＜70°C。使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d；未达到环境标准时，有效期宜为7d。 医用一次性纸袋包装的