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关一扇门，开一扇窗 　　〔关键词〕认知行为疗法；聚焦图式治疗；高中生；个案辅导 　　一、基本资料 　　1.一般资料 　　小兰，高中二年级女生。父母近亲结婚，母亲有精神疾病，弟弟智力发育迟缓（五年级不会算10以内的加减法）。个案小时候有先天鱼鳞病，现在状况有所好转。牙齿不好（不能嚼硬物），耳朵患过病（但听力无碍）。小学、初中成绩优秀，字写得很漂亮，擅长画画。进入高中以后，面临一系列问题，如高中环境适应不良、人际交往有障碍、长时间情绪 　　低落等。 　　2.个案主诉 　　我觉得我有很多问题，这些问题困扰着我，让我在学习上无法完全投入心思。我有人际交往恐惧，不敢和熟悉的人正视，有时候不想和任何人讲话，有时候碰到熟悉的同学会逃避。我经常情绪低落，常在教室里和寝室里哭，我也不知道自己为什么就哭了，声音很大，把同学们都吓到了，而且有时候我还边哭边笑。我很自卑，因为我家里的情况不好。我有鱼鳞病，所以一直不敢给同学看我的手，也不愿意让他们碰我的头发（怕他们看到头皮屑）。从高一到高二，因为适应不好，我换了三次班，一直都问题很多。 　　3.观察和他人反映 　　咨询师观察：小兰衣着整洁，语速快但清晰，说话的时候低着头不能正视老师的眼睛；对自己的情绪状况有清楚的认知，逻辑思维正常，对老师的话反应很敏捷，有比较好的领悟能力；求助愿望强烈，对咨询关系比较信赖。 　　班主任及同学反映：小兰有