断指血循环重建血流通畅性相关因素临床应用研究.pptVIP

断指血循环重建与血流通畅性相关因素的临床研究 ㈠显微血管移植动物试验 选用150-350克大白鼠80只，随机分为4组，每组20只。腹腔内注射异戊巴比妥钠(30mg/kg)测量尾中段动脉外径平均0.4mm，静脉外径0.5mm。A组：尾动脉截断10mm，将截下的10mm血管原位移植吻合。B组：尾静脉截断10mm，原位移植吻合。C组：尾静脉截断10mm(10只鼠)，截断12mm(10只鼠)，移植尾静脉10mm。D组：尾静脉截断10mm，移植自体尾动脉10mm。操作过程中不用血管夹，不使用抗凝剂，手术在放大20倍手术显微镜下，用11-0尼龙线端端吻合。动静脉均缝合6针。 血管通畅情况：A组100%，B组90%，C组100%，D组85%，各组间差异无显著意义(P0.05) ㈡手指掌侧浅静脉显微解剖 采用新鲜成人尸体手指75指，40指小儿(年龄4-10岁)新鲜尸体手指进行显微解剖，在放大10倍手术显微镜下观测手指掌侧浅静脉的分布、走行，测量不同平面静脉口径以及血管的吻合支。结果显示：指掌侧浅静脉均分布于真皮下层与皮下脂肪层之间，血管壁薄，呈网状分布，与指背静脉间有较多吻合支相连(6-8支)。每一手指有两条较粗的指掌侧浅静脉，我们称之为主支静脉，其与指动脉、神经束在同一轴线走行。其中中、环指两主支静脉恒定，而拇、食、小指有时呈单干型，呈双干时拇指桡侧支、食指尺侧支、小指桡侧支较粗。