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- 2016-02-26 发布于福建
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抽吸出的血栓 抽吸后 高压球囊 高压后造影 第二次最终影像 第二次手术记录 再通后心电图 复查心电图 术后主要治疗调整 欣维宁15ml/h*48h 停氯吡格雷,改替格瑞洛90mgbid 出院前复查 出院前复查 随访 出院1个月随访,患者无胸痛、胸闷发作,无活动气短。患者一般情况良好。持续随访中。 谢谢! 填写说明: 此页所有项目均必须填写。 举例 患者情况 性别:女性; 年龄: 64岁; 入院时间: 2012年 12 月 1 日 23 时 主诉:反复胸闷7年余,加重3天。 现病史: 患者曾因”胸闷”反复就诊多家医院均不能明确。入院前3天发生静息胸痛,持续时间20余分钟,伴气促,不能平躺。 无发热及恶心呕吐,无双下肢浮肿,饮食睡眠差,大便正常。 * 填写说明: 此页所有项目均必须填写。本次复诊时间必须填写。 举例 既往史: 无高血压史。无糖尿病史。曾有血脂增高史,不规则服药,血脂未达标。 个人史:无吸烟史,无饮酒史; 家族史:否认高血压家族史。否认高脂血症家族史。 * 填写说明: 此页所有项目均必须填写。 心功能按killip分级法进行分级。 举例 查体 体温:37.2℃ 心率:85次/分 呼吸:18次/分 血压:110/70mmHg 心功能:I级 肺部体征(-)心界叩诊不大,律齐,无杂音及心包摩擦音;神清 ,双肺呼吸音清未闻及干湿性罗音;
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