北京市气温与脑卒中发病关系的时间序列研究.pdfVIP

·962· ·现场调查· 北京市气温与脑卒中发病关系的 时间序列研究 刘方 张金良 陆晨 【摘要】 目的研究周平均温度与脑卒中发病的关系。方法 采用时间序列的Poisson广义相 加模型(GAM)，在控制了长期趋势、季节趋势和周平均湿度以后，研究周平均温度与脑卒中发病人数 的关系，并按年龄、性别、既往病史和脑卒中类型等进行分层分析。结果 低温是诱发北京市脑卒中 发病的主要气象因素，当周平均温度8．5℃时，脑卒中的发病率开始高于基线发病率，并随着温度的 降低而升高。低温对既往无脑卒中发病史的女性或≥65岁者的影响更大，而高温对既往有脑卒中发 病史的女性或65岁者的影响更大；低温对不同类型脑卒中发病均有影响，高温仅对缺血性脑卒中 发病有影响。结论周平均气温对不同年龄、性别和既往有无脑卒中病史人群的脑卒中发病影响存 在差异，对不同类型的脑卒中发病影响也有所不同，建议采取各有侧重的预防措施。 【关键词】脑卒中；气温；时间序列；GAM模型 The of strokeincidencein mIatio璐hiptemp啪ture粕d Be蛀ing：ati脚一seri鹤studyL砌而咒g’， Zm E咒口i，。D咒，挖e扎￡ⅡZ NG以行一￡施咒g，LUChP以．+D已声口r￡，玎已咒￡o，ocf甜户口￡io咒。Z口nd H如z￡^Sc钯，zce，礅i咒g 100083，China Uhit旧那i砂H如Z施妇”∞G聊招r，B西ii咒g G。rr巧po札疣规g口“搋or：ZH4NG以，z—Z缸馏’，Email：jinIiangzhg@263．net To the of andstroke．Methodswhen 【Abstmct】Objectivestudyrelationshiptemperature long timetrend，s朗Sonandrelative wereundercontrol，the between and humidity relationshiptemperature rate was additive thewhole incidenceofacutestroke models(GA^压s)forp()pulation exploredbygeneralized andstratified andstroke Cbld tobeariskfactorto byage，sex，diseasehistory type．R鹤ultsappeared strokeincidence．Theincidenceofstrokewas thanthebaselinedatawhenthe waslower higher temperature than8．5℃buttheincidenceincreasedwiththedecreaseof wasInore to along temperature．Coldlikely than with wasmore affectfemalesaswellas older patients 65一yea卜oldfirst—ever印isode．However，heat toinnuencefemalesandthoseover hadsufferedstrokebefore．Cbld likely 65一year_oldpatientshaving both andi