微量元素与神经管畸形关系的病例对照研究.pdfVIP

·现场调查· 微量元素与神经管畸形关系的病例对照研究 张卫任爱国 裴丽君都玲欧阳荔钟新艳章斐然 刁慈辉骆维波周林籽张美琳李竹 【摘要l 目的探讨多种微量元素与神经管畸形的关系，及其他危险因素。方法采用l：l配比 的病例对照研究方法，在“中美出生缺陷监测系统”中，募集新近发生的88对神经营畸形病例和对照， 问卷调查出生缺陷其他已知危险因素的暴露情况；采用微波消化、原子吸收、IcP质谱分析等方法，测 定了病例和对照孕妇怀孕早期阶段，毛发中必需微量元素(铬、锰、铜、锌、钴、钼)、毒性元素(铅、砷、 镉、汞)以及部分稀土元素(钇、镧、镨、钕)的含量；用cox比例风险模型进行了流行病学多因素分析。 结果孕期发热是神经管畸形的危险因素(oR=6525，P=0034)，而孕妇早期发锌含量(oR= O．541剧100g，P=002)和产前检盎次数(oR=O．634，P0001)作为保护性因素保留在多因素模 型中。结论孕早期锌缺乏可能是神经管畸形的原因之一，避免孕早期发热性感染，以厦定期产前检 查，可降低神经管畸形的发生率。 【关键词】神经管畸形；微量元素；病例对照研究 Aca骶cont丌．1 the betweenhⅧceeIe眦ntsandhumanneumItubedefects2^0U忙 studvon relati蚰ship Xln Fd吖㈣， w西‘，RENAi-g∞，PEIL}iun，HAoLt“g，oUY4ng—n，zHoNGMm，zHANG ，)M()(：i一^“，L“oWo一幻，ZHOULi一zz，ZFMNGM以一Z”2，L』Z^Ⅱ’j”时zf“据orR8卢md“czj州ond 10()083，china Chi蹦磕Ⅱfm，P醍igLhiw邝i甜，＆0ing btanetcn or，邯加n战ngn“航or：LfZ^“，E瑚ll：lzh@publlc levdslnha诗蚰d therelationshipbetweentnulLitraceel咖ents 【Abstract】obj耐jveTo骶plore as factors．Methods humanneurdtubedefectsaswell 0ther—sk Usir垠88palredcas麟and阳ntHds，aIl ca工riedout were∞11ectedfromt11eChimUS． 1：1matchedcasecontr01studvwas T}圯s“ldysubiects (bllaborative TubeDefectsPreventionandBinhI)efcctsSurveillanceRisk Pmiect锄Neural System standardlzed halrtraceelementslevek factor㈣reobtainedfield with and by investjgatlon qu髂Llonnaires IcP—MsmethodsMicrowavewas halr The weredetenninedbvAAsand digest|oTlused∞digcstsamples detectede【ementswollldindudeLhree nutritioTlal groups，namelyel锄ents：Cr，Mn，Cu，Zn，co，Mo；toxic