提高ICU手卫生依从性QCC(一)要点.ppt

* 踊跃报名 主管护师 本科 护师 本科 护师 专科 成立时间：2013. 07.01 (我们的护士长) O(∩_∩)O~ 平均年龄：27岁 一 组织品质团队 护师 本科 护师 专科 护师 本科 护师 专科 护师 专科 护师 专科 候选圈名 投票 结果 I See You 圈 9 选 定 手拉手圈 4 “翼”圈 6 优爱圈 5 ICU圈 2 圈名确定 “圈徽”、圈名 的意义 我关注你 我能看见你的表情、了解你的病情。 我理解你 我明白你的痛苦与需求。 我惦记你 我每时每刻都惦记着你的病情是否好转。 我们的主题选定 经过“头脑风暴 ”激烈讨论、投票 最终确定选题 候选主题 上级政策 可行性 迫切度 圈能力 总分 选定 降低科室之间物品交接错误率 2.75 3 2.75 1 9.50 提高ICU人员洗手依从性 5 5 4.75 3 17.75 选 定 降低锁骨下静脉置管堵管率 4.25 4.25 4.25 1.75 14.50 降低尿路感染发生率 4.25 4.5 4 2.25 15.00 延长静脉留置针的使用 1.75 4.25 2.5 1.75 10.25 加强无菌物品合理放置 1.5 5 1.75 2.25 10.50 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切度 圈能力 1 没听说过 不可行 等等解决 需要多部门配合 3 偶尔告知 较可行 下次解决 需要一个部门配合 5 常常提醒 可行 尽快解决 可独立解决 二 主题确定 统计后结果 医院是一个人员密集的地方，它的各项设施所含的细菌多，而我们90%的工作都需经医务人员的手来完成，国外报导：医院感染80%是由手引起的，国内资料统计：医院感染30%由手传播，正常人接触大量细菌容易生病，而ICU收治的患者因病情危重、免疫功能低下及侵入性操作多等个原因，医院获得性感染的发生率明显高于普通病房患者，而感染是导致抢救最终失败的重要原因之一，相关文献以及各种数据表明提高ICU医务人员洗手依从性可以有效预防和控制ICU患者院内感染的发生。所以提高科室人员洗手依从性的主题就显得迫在眉睫。 选题理由 洗手依从性对于ICU的重要性 传 染 源 宿 主 传播途径 【1】车莹．医务人员手卫生依从性现状及影响因素．当代护士，2012，(11)：12—13． 【2】李六亿．我国手卫生的现状、问题与改进对策．中国护理管理，2008，8(1)：17—19．【3】王玉琼，郭秀静，雷岸江，等．品管圈在护理工作中的应用研究．护士进修杂志，2009，24(21)：1945—1946．【4】 张幸国．医院品管圈活动实战与技巧．杭州：浙江大学出版社，2010：1—2． 【5】杨晓君．医务人员手卫生依从性调查．中华医院感染学杂志，2011，21(9)：1848 一 l849． 【参考文献】 经过大家各种讨论、分析，最终拟定了我们的活动计划表！ 月别 项目 7月 8月 9月 10月 11月 12月 2014年 负责人 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 4月 确立主题 现状调查 设定目标 原因分析 制定对策 组织实施 效果检查 巩固