《金匮》方剂临床精要.pptVIP

从病机选择用方时，可循经治疗常收奇效： 青年男性患者，患再生障碍性贫血病，化疗期间，阴囊部溃烂成疮疡，经对证治疗，结成约10厘米大的硬痂，久不脱落，遂转入我院进行中医治疗。经内服外敷中药，结痂仍硬如石般不动。又伴有阴囊及会阴部及两侧凉而木无感觉，舌淡暗苔薄白，脉沉弦。 考虑到结痂可能与肌肤没长好有关，就用补益脾肺之气加活血温脉除湿之品加减治之，硬痂仍不见动静，余症未变。 会阴部及阴囊是厥阴肝经所循之处，选用厥阴代表方乌梅丸加黄芪、赤芍益气活血类药治之。 循经治疗是精方一大特点，是六经辨证、脏腑经络辨证思想的体现。 4）以病择方方法 在这里讲的病，既指中医的病，也是指西医的病。此中医的“病”是指如“胸痹”“百合病”之类病名的病变。 ①是以一个方为主主治一种病变 如果是两种病，可以先治急的重的，再治缓的轻的。两病难以区分轻重缓急，先治主要的病，选择相应的一个方为主，再有另一个方加减配合治疗。 如： 胸痹病以瓜蒌薤白白酒汤为主； 历节病以桂枝芍药知母汤为主； 中风病以风引汤为主； 喘病以射干麻黄汤为主； 虚劳病以小建中汤为主； 痰饮病以苓桂术甘汤为主； 月经病以温经汤为主； 腹部癥瘕用鳖甲煎丸，或桂枝茯苓丸治之 血瘀病以大黄蟄虫丸为主；  同一病症 属性不同 各自选方； 以腹痛为例，治疗两种不同属性的腹痛，实热型以大柴胡汤为主方，虚寒性以大建中汤为