呼吸系统疾病(黄薇).ppt7.ppt

呼吸系统疾病 小儿呼吸系统疾病包括：炎症、变态反应性疾病、异物、肿瘤、畸形等，其中以急性呼吸道感染为最多见。据WHO统计，全球每年约有400万5岁以下的儿童死于下呼吸道感染，绝大多数为肺炎，其中2/3是婴儿。我国每年约有30万左右5岁以下儿童死于肺炎。因此，降低婴幼儿急性下呼吸道感染的病死率是我们的重要任务。 第一节 急性上呼吸道感染 acute upper respiratory infection,AURI 即“感冒”。它主要侵犯鼻、鼻咽、咽部，“急性鼻炎”、“急性咽炎” 、“急性扁桃体炎”可统称为上呼吸道感染。 一、病因 90%以上为病毒感染所致，亦可继发细菌或支原体感染。 营养不良、佝偻病、护理不周、环境改变等是诱因。 二、临床表现 ㈠、一般类型上感 症状：鼻塞、打喷嚏、流涕、咳嗽、咽不适、发热、头痛、全身不适等。部分患儿有脐周阵痛。婴幼儿较重，可伴有吐泻、烦躁、甚至高热惊厥。 体征：咽充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触疼，肺呼吸音正常或粗糙。 病程：3~5天。 ㈡、两种特殊类型上感 ⒈ 疱疹性咽峡炎(herpangina) 病因：柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季 症状：突然高热、咽疼、流涎、厌食等 体征：咽充血，咽峡部散在疱疹，2~4mm，周围有红晕， 破溃后形成小溃疡 病程：一周左右 ⒉ 咽—结合膜热(p