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246例川崎病患儿冠状动脉损害的影响因素分析 　　作者：张倩，项如莲，张园海，仇慧仙，何跃娥，吴蓉洲，陈其 作者单位：温州医学院附属育英儿童医院 心血管科，浙江 温州 325027 　　【摘要】 目的: 探讨川崎病(Kawasaki Disease，KD)并发冠脉损害(CAL)的影响因素。方法: 将246例KD患儿按诊治时间分为早期诊治组(发热10 d内诊治者)和延迟诊治组(发热10 d后诊治者);按年龄分为小年龄组(≤12个月)及大年龄组(12个月);按CAL情况分为CAL+组和CAL-组。收集心超冠脉情况及实验室检查结果，进行比较分析。结果: ①延迟诊治组冠脉病变发生率(73.7%)较早期诊治组(45.7%)高(P 0.05);②小年龄组冠脉病变率为58.7%，明显高于大年龄组的43.1%(P 0.05);③CAL+组血CRP升高，血红蛋白、血钠、血白蛋白浓度降低，与CAL-组差异有显著性(P 0.05)。结论: 1岁以下，热程10 d，实验室检查中CRP升高，血红蛋白、血钠、血白蛋白降低可作为KD并发CAL的早期预测因素，对于KD的治疗及预后判断有一定的参考价值。 　　【关键词】 川崎病;冠状动脉损害;儿童 　　川崎病(Kawasaki Disease，KD)是一种好发于婴幼儿的病因未明的发热性疾病，其病理特点为广泛的中小血管炎症。冠状动脉损害(CA