白内障患者护理查精要.ppt

白内障患者护理查房 十七病区 赵治 主要内容 病史介绍 护理体检 相关检查 相关知识 护理诊断 护理措施及效果评价 出院指导 病史介绍 6床，周建云，男，82岁，因双眼视物模糊一年于2014年02月17日09点30分入院，入院时神志清楚，精神及体力欠佳，睡眠、饮食尚可，大小便正常，查体：T：36.7℃、P：90次/分、R：18次/分、BP：120/68mmHg,诊断为：双眼白内障 病史介绍 既往史：高血压。 家族史：无。 医嘱处理：遵医嘱予以完善相关检查，妥布霉素眼水、普拉洛芬眼水结膜囊给药，等待择期行白内障摘除+人工晶体植入术（2014.02.18 15:00在局麻+表麻下行右眼白内障显微囊外摘除+人工晶体植入术） 护理体检 术前： 意识状态：神志清楚，能配合治疗。 生命体征：T: 36.4℃、P：94次/分、R：20次/分、 BP:150/90mmHg 全身皮肤及面部：无黄染、瘀点、瘀斑。 职业：退休 文化：高中 心理状态：正常 自理能力：生活完全自理 家属态度：家属关心 饮食习惯：正常饮食，有吸烟史：40支/天 疼痛程度：0分 活动能力：能自主活动 睡眠：良好 护理体检 术后： 意识状态：神志清楚，精神尚可。 生命体征：T: 36.4℃、P：90次/分、R：20次/分、 BP：132/80mmHg 全身皮肤及面部：全身皮肤完好，无破损。 体位：半卧位 疼痛程度：轻