at1、at2mas和ace2在子宫内膜息肉表达及意义.pdf

中文摘要 摘 要 子宫内膜息肉(Endometrial 变，由分布不规则的腺体和间质组成。其发生机制不详，f临床表现不特异， 治疗方法单一，手术切除后易复发，并有癌变可能。 肾素．血管紧张素系统(renin．angiotensin 的体液调节系统。传统观点认为循环系统中的肾素主要来自肾脏，后证实 在多种器官组织中存在相对独立的局部RAS。局部RAS通过两条作用相 II 1 II 型(Angtype type 2 Ang一(1—7)，起到连接两个代谢轴的桥梁作用。 近年来大量研究证实，在心脏、肝和肺脏的纤维化病变中，局部RAS 激活，通过多种途径参与器官纤维化的发生。在正常子宫内膜局部也存在 R_AS，参与调节子宫内膜周期性的增生与脱落。EP组织学最具特征的是 厚壁且常扩张的血管及纤维性间质。EP的发生是否与子宫内膜局部RAS 异常有关，尚未见相关报道，值得进一步探讨。 论依据。 方法： 1研究对象 选取病例均来自河北医科大学第二医院。I临床资料完整，年龄20 40岁。3个月内均未服用任何甾体类激素并除外其他任何子宫病变者，对 照组均选自因输卵管性不孕行诊刮的患者子宫内膜。 中文摘要 免疫组织化学标本选自病理科2009年1月至2012年1月间存档蜡块。 实验组50例EP；对照组包括22例正常增殖期子宫内膜和15例分泌期子 宫内膜。 Reverse PCR， 实时荧光定量反转录PCR(Real．Time Transcription Real．Time RT．PCR)标本选自2010年3月至2012年1月间，在月经干净 后1周内，行宫腔镜检查，直视下电切新鲜标本，并经病理证实EP者24 例作为实验组。对照组包括10例正常增殖期子宫内膜和5例正常分泌期 子宫内膜新鲜标本。所有新鲜标本均在离体后迅速放入液氮中，30min内 移至．80℃冰箱冻存。 2免疫组织化学：采用SP法，DAB显色、苏木素复染。 RT．PCR) 3实时荧光定量反转录PCR(Real．Time 新鲜标本Trizol一步法提取细胞总RNA。2％琼脂糖电泳鉴定完整性。 cDNA。将cDNA、2xMasterMix和目的基因引物构建PCR反应体系，在 TimePCR lOmin，1个循环， 荧光定量PCR仪7300Real System中，95。C 计算机进入SDSV1．3软件结果分析界面，设置基线为第3．15个循环， GAPDH为内参照基因，设置对照组的第l号样品为标准1，得到各样本 各目的基因的Ct值，再按照公式RQ=2“比‘计算各目的基因表达的相对 行统计分析。 4统计分析 Statistic法进行方差齐性检验，并应用Chi．square 意义。 结果： 1免疫组织化学染色结果 1．1ATl的表达 ATl阳性表达定位于细胞膜和胞浆。对照组子宫内膜腺上皮和血管内 皮ATl呈阳性表达，并在月经周期的不同阶段染色强度不同；染色强度 中文摘要 从增殖早到增殖晚期逐渐增强，至黄体期逐渐减弱。内膜间质和肌层无 ATl表达。 EP组织ATl的表达较对照组相比，染色部位仍位于子宫内膜腺上皮 和血管内皮，但染色强度不均匀、紊乱。具体表现在每例EP组织内围绕 厚壁血管周围的腺体，腺上皮ATl着色强弱不等，较对照组增殖期相比， 呈明显灶性增强、减弱，因此不具有统计学意义(PO．05)；厚壁血管的 内皮细胞部分ATl阴性表