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流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的非化脓性以腮腺肿大为特征的急性呼吸道传染病，病毒可侵犯睾丸、卵巢、中枢神经。具有较大强度的流行性，在托幼机构和学校易引起暴发，并且患者很容易导致一些严重的并发症。 有研究表明，流行性腮腺炎具有城区发病高于乡镇的特点，可能与城区人口密度大，农村人口密度较小有关; 5 ～ 14 岁人群发病居多，占病例总数的80%以上; 以幼托儿童和学生为主要发病人群。 流行性腮腺炎在儿童以及青少年人群当中具有很高的发病率，由于该病的临床症状相对较轻，并且为自限性疾病的一种，因此很容易被人们所忽视。幼年感染腮腺炎病毒在男性中可引起睾丸炎、女性引起卵巢炎，从而在成年后出现不育不孕。 流行性腮腺炎作为疫苗可预防的疾病，WHO已将其确定为“可以消灭”和“可能消灭”的病种。为有效预防流行性腮腺炎在学生、幼托儿童、散居儿童中流行甚至暴发，适龄儿童应积极接种腮腺炎或含腮腺炎成分的疫苗，以降低对儿童和青少年的危害。 风 疹 风疹是由风疹病毒引起的急性出疹性疾病, 妊娠期妇女感染风疹病毒后, 易引起流产、死产，就算有幸活产也会出现婴儿先天性风疹综合征( CRS) ,造成先天性白内障、心脏病、耳聋及其他永久性发育畸形。在托幼机构和中小学校中也常有风疹的流行或暴发, 危害青少年的身体健康。 风疹迄今为止仍未有特效治疗,接种风疹疫苗是预防风疹的重要手段。 风疹减毒活疫苗或/ 麻风腮 ( 即麻疹、腮腺炎、风疹的简称) 三联疫苗, 这两种疫苗的免疫效果十分理想, 接种后易感儿童的血凝抑制抗体阳性率可达1 0 0 %, 可获得持久性的免疫抗体, 一般可维持1 0 ～3 0 年。换句话说, 接种了风疹疫苗后, 可使易感儿童或青少年几乎不再患风疹病；女性在长大结婚怀孕后, 仍对风疹病有抵抗力, 不致让胎儿流产、死产或变畸, 保障后代的身体健康。 预 防 采取以切断传播途径为主的综合预防措施。 控制传染源：急、慢性患者和带菌者应隔离，并给与彻底治疗，直到大便培养阴性。对炊管人员、水源管理人员、托幼机构保教人员等重点行业人群应调离工作岗位。 切断传播途径：搞好个人及环境卫生，消灭四害，注意饮食及饮水卫生，防止 “病从口入”。 伤 寒 伤寒是由伤寒沙门菌感染引起的急性肠道传染病，临床表现为持续发热、消化道症状、玫瑰疹、相对缓脉及神经系统中毒症状。 流行病学 传染源：伤寒患者及带菌者。 传播途径：经粪-口途径传播。患者或带菌者的粪便及尿液直接污染水和食物，或经手、苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物传播 人群易感性：普遍易感，但儿童和青少年居多。 夏秋季该病易流行。 预 防 主要还是做好饮食、饮水卫生，不食生冷食品，防止“病从口入”。 乙 肝 我国是乙肝高发区，堪称“肝炎大国”。根据卫生部统计资料显示。我国乙肝现患率为277/万，是美国的40多倍，年发病率为95/万。流行病学调查表明，我国至少有8亿人感染过乙肝，而我国人群中乙肝表面抗原的携带率高达10.34%，也就是说，我国约有1.2亿人为乙肝病毒携带者，占全球感染人数的1/3。 流行病学 （一）传染源：主要是急、慢性乙肝患者和病毒携带者。 （二）传播途径： 1.血液及血制品传播：未经严格消毒的注射、注射吸毒、美容、修足、纹身、扎耳环、共用牙具和剃须刀、皮肤黏膜的破损均可造成传播。 2.母婴传播：包括宫内传播、产程传播和产后（哺乳期）传播。据调查，HBsAg和HBeAg双阳性的母亲所生的婴儿一年内HBsAg阳转率64%。 3.性传播：与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增高。 （三）易感人群：所有未感染过乙肝病毒或未接受过乙肝疫苗接种者均易感染。其中高危人群包括：HBsAg阳性母亲的新生儿、 HBsAg阳性者的家属、反复输血及血制品者、血液透析患者、多个性伴侣者、静脉药瘾者、接触血液的医务工作者。 1.乙肝有明显的家庭聚集性，表明家庭成员 中可造成彼此间的传播。其主要通过：性接触、接吻、共用牙刷、剃须刀、茶餐具等。 2.日常生活或工作接触，如同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同桌进餐等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。经吸血昆虫（蚊子、臭虫等）叮咬传播未被证实。 说明： 不同体液中乙肝病毒的浓度 高 中 低 血液 血清 伤口渗出液 精液 阴道分泌液 唾液 羊水 尿液 汗液 泪液 乳汁 常见乙肝血清学检测指标的主