扁桃体炎的围手术期护理 铜陵市立医院五官科:王美丽 2015年02月27日 病史简介:宋睿,女,16岁。主诉:咽部反复疼痛十余年。患者于一周前咽痛,咽部不适,未于特殊处理,患者咽痛加重,静滴抗生素后,患者咽痛症状未见明显缓解,并呈进项行加重趋势,故门诊拟:慢性扁桃体炎收住入院。专科检查:咽红,充血,双侧扁桃体II肿大,表面未见异常分泌物,咽喉壁毛糙。入院后暂给予抗炎,消肿,对症处理。 主要内容 慢性扁桃体炎 术前护理 术后护理 健康教育 概述 慢性扁桃体炎多由慢性扁桃体炎反复发作装维慢性,或因扁桃体窝引流不畅,窝内病毒滋生感染而演变为的慢性炎症。也可发生于某些急性传染病之后。 病因 链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。 由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致。自身变态反应也可能是病因。 反复发作的扁桃体炎使隐窝内上皮坏死脱落,细菌及炎性渗出物聚集其中,隐窝可产生小溃疡及瘢痕形成而引流不畅,导致本病发生与发展。 继发于其它感染。 病理改变 1、增生型多见于儿童。扁桃体淋巴组织增生,淋巴滤泡增多,结缔组织增加,扁桃体慢性充血、 肥大。2、纤维型多见于成人。扁桃体淋巴组织萎缩,间质内纤维瘢痕组织增生,隐窝口阻塞,扁桃体变 小而坚韧。3、隐窝型主要病变深居扁桃体隐窝内,淋巴滤泡呈慢性炎症,淋巴组织瘢痕化。由于隐窝口被瘢 痕组
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