肿瘤患者的护理精要.ppt

肿瘤治疗原则 无论是采取何种治疗方法，都要根据每个病人的身体状况，肿瘤的情况不同而制定不同的治疗方法，并有机结合→进行综合治疗。 肿瘤化疗药物的分类 化疗时应注意： 合理使用静脉：首选中心静脉置管，如PICC导管、中心静脉导管、输液港 静脉注射前后冲管 联合化疗时，先输注对血管刺激小的药物，再输发疱性药物 PORT(完全植入输液港） 是通过皮下植入的港体连接导管而建立的中心静脉通道，是为肿瘤患者接受各种治疗的有效途径 护理对策 神经毒性 作用于微管的抗肿瘤药物主要引起外周神经毒性，如长春花生物碱类、紫杉类、铂类。 DDP的神经毒性包括周围神经炎和高频区听力缺损。 奥沙利铂则表现为遇冷加重的周围神经病变及周围感觉异常，并随累积剂量增加而加重。 FU类大剂量用药可发生可逆性的小脑共济失调。 儿童颅脑放疗后全身用MTX可发生坏死性脑白质病。 MTX、AraC鞘内给药也可发生化学性脑病。 IFO引起的中枢神经毒性可表现为意识模糊、人格改变、焦虑失眠，甚至于轻度偏瘫、癫痫发作等 护理对策 做好病情观察，定期做神经系统的检查，一旦出现异常，遵医嘱予营养神经的药物。 采取水化、利尿措施，促进药物排泄 奥沙利铂先于5-FU应用，禁止与碱性溶液和氯化钠配伍，避免冷刺激，禁用冷水、冷食，禁止接触金属 依托泊甙(VP-16)、替尼泊甙(VM-26)等可引起体位性低血压，故在用药过程中应卧床休息或缓慢活动，并在用药前、中、后监测血压 了解药物特性，向患者作出说明，有些药物用药期间避免危险作业 脱发和皮肤反应 。 脱发是化疗药物损伤毛囊的结果。脱发的程度通常与药物的浓度和剂量有关，尤以烷化剂为甚，停药后会再生。有些药物可引起斑丘疹或荨麻疹，可使皮肤角化增多并发生色素沉着。 做好心理护理，告诉病人脱发是暂时的，不要过分担心。 建议佩戴假发以改善形象，增强治疗的信心。 保持皮肤的清洁，用温水清洗，避免抓挠。 过敏反应 局部反应 沿静脉出现的风团、蕁麻疹或红斑 常见于ADM、EPI给药后，使用氢考、地塞米松后可缓解，反应消退后仍可继续用药。 全身反应 颜面发红、蕁麻疹、低血压、紫绀等，严重的可引起休克。 易引起过敏反应的抗肿瘤药物有左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、紫杉醇、鬼臼毒类等。 使用紫杉醇的护理要点 使用专用输液器、注射器 按医嘱给予预防过敏反应的药物 在规定时间内匀速滴完，开始15分钟稍慢 用药期间严密观察脉搏、呼吸、神志、皮肤情况 备好抢救物品，随时做好应急处理 本模板来源于网络，由第一课件网整理发布，免费分享给大家使用。 第一课件网是国内最专业的PPT模板分享网站，所有模板均经严格测试，保证100%下载，100%精彩！ 更多精彩PPT模板，敬请访问 使用时删除此备注即可。 配色方案修改： 配色方案在【格式】--【幻灯片设计】--【配色方案】--【编辑配色方案】下调整。 LOGO的添加： Logo添加修改在【视图】--【母版】--【幻灯片母版】下调整。直接选择logo图片删除或修改。 字体格式的设置： 括标题和文本格式的设置在【视图】--【母版】--【幻灯片母版】下调整。 * 近30年我国肺癌发病率呈上升趋势，自2005年以来，肺癌发病率及死亡率是我国最高的恶性肿瘤，2008年4月份，卫生部召开新闻发布会公布了第三次死亡原因调查的结果。 城乡居民癌症死亡率比上世纪70年代增加了83.1%;癌症已成为城市死亡原因之首(25%),在农村死亡原因中位于第二(21%)。肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、结直肠癌和乳腺癌为排在前列的常见癌症。 癌症是我国第二位死亡原因，占死亡总数的22.3%，与第一位的脑血管病的死亡率相近。在城市地区，癌症死亡率已经成为第一位的居民死亡原因。换句话说，平均每四到五个死亡的中国人中，就有一人死于癌症。 大城市中男性肺癌死亡率占所有恶性肿瘤的38%，女性占16%均居首位。 Chinese females have higher lung cancer rates (21.3 cases per 100,000 females) than those in certain European countries such as Germany (16.4) and Italy (11.4), with an adult smoking prevalence of about 20%.46 The relatively high burden of lung cancer in women is thought to reflect indoor air pollution from unventilated coal-fueled st