中药学之第八章清热药精要.ppt

第八章 清 热 药 一、含义： 凡以清解里热为主要作用的药物，称清热药。 清热药针对外感热邪由表入里或阴阳偏盛偏衰所致的里热证治疗。 包括实热证和虚热证。 二、性能与功效： 药性寒凉，具有清热泻火、凉血、燥湿、解毒及清退虚热等作用。 三、适应证： 里热证：但热不寒，或潮热（午后或夜间），口渴，烦躁不安，小便短赤， 大便干燥，舌红苔黄或苔少，脉数或细数。 四、分类： 1、清热泻火药：清泻气分实热，如石膏、 知母 2、清热燥湿药：清热燥湿，如三黄、栀子 3、清热解毒药：清热解毒，如银花、连翘 4、清热凉血药：清解营血分热，如生地 5、清虚热药：清虚热，如青蒿、银柴胡 5、兼挟证的不同，注意配伍 ⑴热在气分未尽，又入血分 气血双清。 ⑵里热伴胃肠积滞 清热和攻下并施。 ⑶里热伴表热 表里双解。 六、使用注意 1、本类药寒凉伤阳，苦寒败胃。故脾胃虚寒 胃纳不佳，肠滑易泻者慎用。 2、中病即止，勿使太过，以免损伤正气。 3、真寒假热格热证禁用。 第一节 清热泻火药 1、清气分实热或泻气分实火。 2、适应证 ⑴气分实热证：(四大一黄） 大热、大汗、大渴、苔黄、脉洪大 ⑵五脏火热证。 3、火热所在脏腑不同，归经