2007.6月 第16章 化痰止咳平喘药 第16章 化痰止咳平喘药 第一节 概 述 【定义】以祛痰,缓解或制止咳嗽、喘息为主要作用的药物称为化痰、止咳、平喘药。 【药性】温或寒,多入肺、心、脾、胃经。 【功效】宣肺祛痰、止咳平喘。 【主治】痰多咳嗽、痰饮喘息、与痰饮有关的瘿瘤瘰疬等证。 广义-痰 指停积于脏腑经络间的各种痰证 痰浊滞于皮肤经络的瘿瘤瘰疬(皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿等疾病) 。 痰痹阻胸所致胸痛、胸闷、心悸(冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭等)。 痰迷心窍引起的心神不宁,昏迷、谵妄、精神错乱(脑血管意外、癫痫、精神分裂症等)。 狭义-痰 指呼吸道咳出的痰,多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患。 一般咳嗽有痰者为多,痰多又易引起咳喘。 痰、咳、喘相互影响。 【药理作用】 桔梗、川贝母、前胡、紫菀、皂荚、天南星、款冬花、蔊菜、满山红等的煎剂或流浸膏均有祛痰作用,其中以桔梗、前胡、皂荚作用最强,而款冬花较弱。 除蔊菜含蔊菜素,满山红含杜鹃素外,其余药物多含皂苷,属恶心性祛痰。 杜鹃素可促进气管黏液-纤毛运动,增强呼吸道清除异物的功能,另可溶解黏痰。 2.止咳作用 半夏、苦杏仁、桔梗、款冬花、贝母、百部、满山红、紫菀等均有程度不等的镇咳作用。 半夏、苦杏仁、百部等的镇咳作用部位可能在中枢神经系统。 3.平喘作用 浙贝母、蔊菜、苦
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