血小板的病理生理精要.ppt

血小板的病理生理 概 述 第1节 血小板的结构、转换和主要的生化、生理特性 2．聚集 血小板之间的相互黏着连接称为血小板聚集。聚集时可伴有不同程度的血小板释放。 用ADP作诱聚剂，低浓度（0.5?m/L）引起可逆性聚集；中等浓度（1.0～2.0?m/L）引起双相聚集，在第二相聚集的血小板不再能解聚，成为不可逆性聚集；高浓度（＞5.0?m/L）时只出现一个快速的单相聚集波 3．释放 活化血小板释放其颗粒内容物到细胞外的过程称为血小板的释放反应。根据诱聚剂强度或剂量，可依次引起致密颗粒和?颗粒或溶酶体内容物的释放。由释放的物质可引起相应的生物学效应 释放反应机制为：①依赖TXA2的途径；②PLC活化途径 第2节 血小板的生理功能 第3节 血小板与疾病血小板与血栓形成 血小板参与血栓形成的机制 当引起继发性血小板活化后，血小板通过下述机制参与血栓形成： ①黏附、聚集和释放反应，促进凝血 ②引起血管收缩 ③刺激白细胞 ④损伤VEC ⑤使血管通透性增高 血小板与出血性疾病 血小板与动脉粥样硬化 血小板与恶性肿瘤 1．血小板参与炎症反应 三、血小板参与炎症与免疫反应 对单核细胞和成纤维细胞有趋化性和促有丝分裂活性，调节细胞外基质形成，参与组织的损伤修复 TGF-? 促进细胞增殖；有强的趋化作用