血小板减少合并糖尿病的护理精要.ppt

血小板减少合并糖尿病患者的护理 1.糖尿病患者诱发血小板减少 2.血小板减少（特发性血小板减少性紫癜）诱发的糖尿病 L O G O 糖尿病的发生、发展及治疗过程中，可出现血小板减少，表现为皮肤粘膜瘀斑、牙龈出血等出血倾向，实验室检查可出现束臂试验阳性，出血时间延长。糖尿病患者血小板减少，可能与下列因素有关： 1．药物因素 2．感染性因素 3．营养物质缺乏 4．糖尿病发病机制与免疫有关 1．药物因素： 2型糖尿病的治疗药物磺脲类和(或)双胍类，可干扰DNA合成，抑制细胞丝状分裂，引起骨髓增生低下，全血细胞减少，如甲磺丁脲可选择性抑制巨核细胞使血小板减少。 2．感染性因素： 糖尿病患者免疫功能低下，常反复合并各种感染，感染的病原体可抑制骨髓巨核细胞致巨核细胞生成减少，某些病毒及细菌感染可引起病毒抗原、抗体复合物沉积在血小板表面致血小板破坏过多。 3．营养物质缺乏： 糖尿病患者存在糖、脂肪、蛋白质、电解质、水、酸碱平衡和维生素代谢紊乱，尤其是维生素B族缺乏H J。维生素B12和叶酸缺乏可引起血小板无效生成表现为骨髓巨核细胞数量正常，产血小板率降低。 4．糖尿病发病机制与免