心律失常的观察精要.pptVIP

心律失常的观察及护理健康指导 ２０11年3月护理查房 心内重症病房 病情介绍 床号 8M7 姓名 钮家舜 性别 男 年龄 58 岁 住院号 118477 床位医生 姚义安 责任护士 郭海燕 入院时间 : 2011.3.21. １1：39 入院方式 : 步行 入院诊断 ：扩心 心律失常（阵发性室性心动速） 病情介绍 主诉：反复胸闷，心悸1年，加重2天 。 现病史：入院前心电图提示室性早搏，诊断心律失常。患者既往心超提示室壁运动减低，EF明显降低，考虑患者扩张型心肌病，心功能II级。 既往史:有糖尿病病史 、高血脂病史 。 过敏史： 无药物过敏史。 病情介绍 入院后８月２９日行第一次射频失败，９月１日行第二次射频，术后床边监护示Ⅰ度房室传导阻滞，ＰＲ间期０.２６秒．术中予以右股静脉置临时起搏器．遵医嘱转入心内重症进一步治疗．９月３日心电监护示Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞．予异丙基肾上腺素1MG/0.9%NS48ML，根据心率调整。9月4日临时起搏器感知不良，予重新调试后起搏感知良好。遵医嘱加用强的松口服。9月10日Ⅲ度房室传导阻滞。予以安置永久性双腔起搏器，起搏器频率调至60次/分。伤口在左锁骨下方。 特殊检查及化验 11.3.21.心肌酶：肌红蛋白(急诊):21.00ng/ml,高敏肌钙