心血管系统及药物知识培训精要.pptVIP

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  • 2017-08-21 发布于湖北
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* 抗高血压药物分析 钙离子拮抗剂: 优点 缺点 机理方面 通过阻断钙离子通道,抑制钙离子内流,达到舒张血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。硝苯地平/尼群地平(降压不好,但特异针对脑血管)/氨氯地平 ①:特异性高。 ②:作用时间长 ③:降压疗效确切,可逆转或延缓左室肥厚 。 ④:保护脏器血管,特别适合老年人 ①:头痛头晕、心动过速,浮肿 等副作用。 ②:价格不等 * 抗高血压药物分析 血管紧张素II受体拮抗剂: 优点 缺点 机理方面 AT1受体主要分布于血管、心、肝、肾、脑、肾上腺等组织器官,而血管紧张素II受体拮抗剂就是与血管紧张素II竞争AT1受体,阻断两者的结合,使其不能发挥升压作用,从而达到降压并保护靶器官的作用。如沙坦类 ①:不会引起干咳反应。 ②:作用时间长,一天一次用药 ③:不造成体位性低血糖 。 ④:降压平稳,适合老年患者 ①:不能停药 ②:价格比较昂贵 * 抗高血压药物分析 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) : 优点 缺点 机理方面 通过抑制周围和组织的ACE,使血管紧张素II生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。如普利类 ①:作用强、能逆转血管壁与心脏的不良重构,保护耙器官 。 ②:没有a1 a2受体阻滞剂的缺点 ③:老年患者效果更好 。 ④:无无水钠潴留 ①:15%-20%的干咳。 ②: T1/2相对较短 ③:停药会反跳 ④:价格昂贵 *

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