小儿腹泻病的诊断与治疗精要.ppt

口服补液疗法 （ORT) 注意事项： ORS含K+ 20mmol/L （ 0.15% ）： 若低钾，需额外补钾； ORS中HCO3- 30mmol/L ：若存在酸中毒， 需额外纠酸； 病毒性肠炎时：应稀释使用，以免电解质过量； 因病毒性肠炎大便Na+低 （50mmol/L）， 而ORS中Na+ 90mmol/L； 静脉补液 适应证：中或重度脱水； 经口服补液不见好转； 呕吐、腹胀严重者； 三定： 补液总量 补液种类 补液速度 原则：先快后慢、先浓后淡、有尿补钾、抽搐补钙 第一天补液： 补液总量=累积损失量+继续损失量+生理维持量 累积量 继续损失量 生理维持量 总量（ml） 轻度脱水 50 10～30 60 ～80 90 ～120 中度脱水 50 ～100 10 ～30 60 ～80 120 ～150 重度脱水 100 ～120 10 ～30 60 ～80